喔！阁下X专考完了 上来格物致知啊！ ※ 引述《yamatai (疯狂邪恶但忧伤的小丑)》之铭言： : 假设今天安排明天要做 dynamic CT : 放射科规定家属要陪同 : 然後护士也插牌禁食，隔天早上 ON IV : 但是小夜班主治医师打电话来取消 CT : 虽然已经把申请单从电脑上面取消 : 但是仍然禁食跟 ON IV : 家属请假来陪 : CT ROOM 也把人叫过去 : 结果要做之前才发现单子已经取消 : 结果病人跟家属非常不爽 : 1. 家属要求 CT 当日住院费退回 : 2. 家属是否可以提告，索赔未上班造成的损失 : 3. 病人是否可以提告，ON IV 是一种伤害行为 野人献曝一下，拟答： 1. 住院与CT是否有直接关系？如果是为了CT才住院， 那麽病患付住院费後理应得到住院目的的医疗给付， 此主给付行为预期是CT，若CT非因病患因素取消， 则医院医师处於债务不履行状态，病患自然可据以求偿。 加上缔结医疗契约虽不以型式为必要，病患信任缔约 成立而损失者例如交通费，工作损失等等， 可依举证医病请求损害赔偿。不过，住院费不都是健保？ 患者仅能就负担部分（自费或实际支出部分）请求赔偿。 2. 承上，工作损失可是为缔约上过失之损害赔偿标的无疑， 然而其对象乃债权人（病患本身），至家属之损失可否 求偿仍有疑义。盖家属不仅一人，医师也未必要求某特定家属 一定要出席。除非该请假家属能举证，医师有要求他到场， 则该家属即可求偿。否则，医师似无注意家属是否要请假， 或何家属要来何家属又不来之注意义务。但对於当日出席之家属， 其交通车马费之支出应可请求赔偿，因家属赴院之车马费 应可预见於提出该要求之际，故应有损害赔偿之责。 3. 第三题就比较麻烦了。ON IV本身当然是伤害人体之行为， 在有医疗目的的情形下， 因利害冲突及得被害人同意阻却其违法性。今ON IV可能是为了 注射显影剂及其後hydration等等，加上病患已知悉并同意该医疗行为， 因此本可阻却刑法上伤害罪。然而，该检查无端取消（就命题 是无故取消），则取消CT当下阻却违法性即已不足，於是主治医师及打IV的 R或nurse就变成伤害罪的主犯跟从犯（彼此基於同一不法行为有犯罪意图 之联络）。对於主治医师而言，他取消CT及应注意病患会否遭受打IV血管 及皮肤穿刺之伤害行为，不仅可预见，且有保证人地位。除非他举证 他已尽注意之能事（如有告知R或nurse或书写order取消IV等），否则 这条过失伤害恐怕是跑不掉的，还是尽量安慰病患搞和解吧！ 至於手下的R跟nurse，若从未被告知取消或无从得知，自然可以主张无过失。 不过单子都取消了通常表示R是知道的，那麽R如果开order DC CT及相关医嘱， 那麽R跟nurse的责任就要实地观之，一时是讲不清的。 民事上来说，不但是债务不履行，甚至还因打IV多了加害给付， 而此加害给付伤害人体健康安全可以提出精神抚慰金的请求， 所以这IV一打下去，麻烦很大，还是多多搓汤圆摆平吧！ 电话order很爽我知道，但是提醒大家（多是R)，做一个决定一定要确认 上面（VS)下面（intern,nurse,甚至技术员）都很了整个team现在 在什麽地方，要不然你看yamatai的故事，只不过取消个CT，on 个iv 却可以牵扯初一堆有的没的。 以上不专业见解纯聊天， 有兴趣请洽法务人士，谢谢。 --

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