奇摩新闻 http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100224/78/20xdc.html 〔记者魏怡嘉／台北报导〕四月起到中医诊所做伤科推拿，只要不是中医师全程亲自执行 ，健保一律不给付。 健保局官员表示，如果中医诊所区隔出非关医疗的「民俗调理区」，比如舒缓筋骨的按 摩行为，而非脱臼整复、扭伤、瘀伤等治疗性推拿，伤科助理还是可以为民众调理。不 过，凡是伤科助理执行的业务，健保仍然不给付，民众可能会被要求自费。 卫生署中医委员会主任委员黄林煌表示，伤科助理多是学徒出身，并没有专业认证执照 ，不是医事人员，本来就不能参与医疗行为，去年健保局及监察院陆续接获不少检举信 ，指出到诊所做伤科推拿时，常常不是医师本人做的，而是助理做的，根本是密医行为。 八成非中医师亲自执行 黄林煌进一步指出，中医伤科一年花掉二十三亿至二十五亿，根据卫生署内部调查发现， 其中高达八成都不是中医师亲自执行推拿。事实上，卫生署在八十八年曾发函，伤科推拿 中医师执行前半段，後续调理可由伤科助理接手，所以过去伤科助理接手後半段的调理， 并没有违法或是不当的问题，但却是模糊的灰色地带，为提升中医医疗品质，卫生署及健 保局决定进行大整顿。 整个疗程可申报近三千元 健保局医管组组长蔡淑铃表示，中医伤科推拿一共可做六次，第一次看病时可申报二百八 十点的诊察费，此外还有二百元至四百五十元不等的处置费，之後的五次，每次可再申报 二百元至四百五十元不等的处置费，一个病患中医伤科整个疗程做下来，健保要给付一千 四百八十元至二千九百八十元不等。四月起，如果不是中医师亲自推拿，健保将一律不给 付。 中医师公会全联会理事长林永农表示，为提升中医医疗品质，全联会赞成这个做法，且不 是每家中医诊所都有做伤科推拿，他认为影响不大。 再者，中医诊所只要将「医疗行为」与「民俗调理」动线及区域明显区隔开来，前者如推 拿，後者属按摩，不要让民众混淆，伤科助理如果在「民俗调理区」为病患做调理，不涉 及医疗行为，也没有申报健保，就不会有问题。 四月稽查 违者处10倍罚款 蔡淑铃指出，健保局四月将进行全面稽查，健保局将采取电话访谈，或在中医诊所外亲访 病患，再核对中医师诊所的健保申报资料，如果发现不实申报的个案，除当次医疗费用不 给付之外，将再处以十倍罚款；如果情节重大，则会回溯二年处分。 这一块早晚要被健保局开刀...不过也赚了10几年了... 就不知道会不会有诊所不怕死继续操作... --

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