作者monyan (废健保救台湾)
看板medache
标题亏损怪医界？ 医师也常被健保A
时间Thu Apr 15 10:34:15 2010
http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/5538218.shtml
【联合报╱李秉颖／台湾儿科医学会秘书长、台大医学院小儿科副教授（台北市）】
2010.04.15 01:27 am
高医发生涉及医德的不幸事件，医界应以此为警惕。其後续议论，则有进一步探讨的必要
。
这类虚报或浮报健保费用的新闻，让台湾民众一直有医界浪费资源的刻板印象，於是将健
保亏损全部归咎於医界。但自健保开办以来，医师收入大幅减少是不争的事实；台湾过度
压抑的药价，则使许多品质优良的原厂药退出台湾市场。台湾医疗水准与成本不断提高，
却将健保亏损归咎於医界浪费，就好比由火车升级到高铁，一面坚持维持低票价，一面将
亏损归咎於曾经有员工Ａ钱或电价太贵有「电价黑洞」。
媒体出现「医师不如菜贩」之讥，有过度引申之嫌。任何行业都会有人做错事，我们不会
因有教师污钱，就说「教师不如菜贩」、「教师都必须修伦理学分」；某县市出现盗贼，
我们也不会说该县市人士都不如菜贩，或需要重修道德教育。医界自我要求极高，所有医
师都要修习一定伦理积分才能更新执照。
医院出现行为偏差医师时，主管单位的确不能卸责，但问题是这责任是否就是所任职的医
院赔偿一点五亿元？虽说这是申报费用乘以抽审制度的三百倍，但此事件与抽审不同。医
院负有监督医师之责，卫生局、健保局也同样有监督之责。如果监督下人员出现行为偏差
时，上级单位都必须赔偿钜款。那麽，卫生局、健保局是否都应算在内？上级单位正确督
导下的异常事件，与教唆导致的偏差行为，应有极大差异。
台湾所有医师都为健保财务紧缩的现况持续付出，除了平均收入减少外，医师们必须面对
多如牛毛的评监，努力提升医疗品质，也必须应付许多非医疗事务。例如，在没有提供诊
察费情形下，台湾儿科医师仍持续配合国家政策为儿童接种公费疫苗。笔者常须面对许多
无理的健保核删：止咳药水加化痰药水，被删较贵的化痰药；诊断为非典型肺炎，不断申
覆後，仍被删除必要的抗生素。医界无法跟不尊重医师自主行医权的健保核删争论，并习
惯被健保这样「Ａ钱」。面对病人，绝大多数医师却仍兢兢业业於助人与救人。
希望主管单位与民众都能平心静气地看待此事，有责任当然不能卸责，但须持平地做出适
当处置。
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◆ From: 114.137.228.67
1F：推 DrBear:还没讲到直接点值计算A走的钱呢 04/15 10:42
2F：推 HoterLin:推一个 开第一枪了 04/15 10:46
3F：推 c2yuan:推！医界需要有能力有份量的正义之声！ 04/15 10:47
4F：推 oneders:论坛中有人建议聘请lobbyist, 聘请公关人员 我完全赞成 04/15 10:51
5F：→ oneders:社会变化太快 医界不能再闭门造车 任人宰割 04/15 10:52
6F：推 Lerainbow:推这个...终於有比较大的咖说了听来不恶心的话... 04/15 10:55
7F：推 finally: 这枪好！ 不过可以再来篇白话一点的文~ 让一般人看的懂 04/15 11:15
8F：→ finally: 『常被健保A』 这句话太棒了！ 04/15 11:15
9F：→ finally: 而且不建议说收入减少这句话 04/15 11:19
10F：→ finally: 一般民众根本不会理解与认同的... 04/15 11:20
11F：推 cyp001:推这篇 04/15 11:49
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16F：推 dewenhsu:医师现在的地位是过街老鼠, 确实是不如菜贩, 将来薪水... 04/15 16:29
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18F：推 jyushiou:不能不推! 李P好文 04/15 20:42
19F：推 Q4:推这位医师 不断的为医界发声!! 比一堆大老如__ __ ___好多了 04/15 21:39
20F：推 Aviation:菜贩卖得好的还比VS多吧 04/15 21:59
21F：嘘 wanderful:医师现在应该做的, 是把道德的沉重外衣脱掉, 然後讲, 04/15 22:39
22F：→ wanderful:医师也要赚钱, 赚钱天经地义, 健保A钱不合理, 不需要 04/15 22:40
23F：→ wanderful:再扯到什麽道德, 伦理, 医界做的早就是台湾所有业界最好 04/15 22:40
24F：→ wanderful:最高标准, 但民众无限上纲, 已经变成医师的原罪, 04/15 22:41
25F：→ wanderful:再随民众提"X德", 这种不存在的东西, 就是笨蛋~ 04/15 22:42
26F：推 ErosSonic:推李P 04/19 02:04