作者kevinkc4 (Isis)
看板medache
标题Re: [问题] 小儿发烧这样开药OK吗
时间Tue Jul 20 16:31:06 2010
18岁以下看儿科 8成家长不知
联合报／记者刘惠敏／台北报导
1岁8个月男孩发烧、呕吐、腹痛，先被诊断为泌尿道感染，第2天持续发烧、红疹，再被
诊断为药物过敏，转到大医院儿科才被诊断是川崎症。
「心中有川崎症，才会看得出川崎症」，台湾儿科医学会秘书长李秉颖说，85%川崎症在
497名儿科医师调查中，名列第1名的棘手疾病。第2、3名分别为心肌炎、肠病毒重症。
儿科医学会与Baby home对逾1万4千名家长就医观念调查，近6成父母不确定，孩子生病时
该看哪一科。儿科医学会表示，18岁以下孩子，应该看儿科，但有8成3的父母不知道。艺
人傅娟自嘲也是不及格母亲，「孩子喉咙痛时我想到耳鼻喉科、关节痛时想到骨科」。
儿科医学会理事长张美惠说，18岁以下儿童、青少年，身心都处於发育阶段，发病症状、
治疗方式与成人不同，且有不少儿科特殊疾病，都需要受「全人医疗」训练的儿科医师诊
断、治疗。儿科医学会推出「儿科就医卡」，主动记录体重、身高、主要症状，更快速协
助医师完整检查与诊断，民众可至儿科医学会网站下载。
2010/05/06 联合报
小朋友绝对不是大人的缩小版 希望大家能够接受这个正确的观念!
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◆ From: 123.192.42.44
1F：推 dewenhsu:推儿科专业 07/20 20:58
2F：推 isthmic:鬼扯 那个小孩第一天到大医院谁看得出Kawasaki 07/23 09:59
3F：推 cooltyus:XD Kawasaki第一天看得出来应该是神@@ 07/23 11:50
4F：→ quest123:明显一点的是看得出来的.. 07/23 16:51
5F：推 quest123:基本上发高烧嘴唇,BCG,肛门红,加上冠状动脉水肿的病不多 07/23 16:53
6F：→ quest123:不过只能先写非典型还需要大师的Echo大力背书 07/23 16:55
7F：→ quest123:对常看的人来说,3天内诊断之後符合KD并非难事 07/23 17:06
8F：→ quest123:不过 在下觉得修行在个人 我对推儿科这件事也不以为然 07/23 17:08
9F：推 cooltyus:可是诊断标准不是要发烧五天...... 07/23 18:43
10F：→ quest123:川崎症是一个研究中的疾病 不治疗的大多会发烧5天以上 07/23 22:19
11F：→ quest123:临床上 会发烧合并冠状动脉病变的疾病几乎都是KD 07/23 22:21
12F：→ quest123:确实有时会让病人住院跟家长说烧满5天才能给药 07/23 22:23
13F：→ quest123:但是nelson上有明确记载atypical KD诊断不需要烧5天 07/23 22:24
14F：→ quest123:KD其实西方人很少 所以criteria都怪怪的.. 07/23 22:36
15F：→ quest123:再下就没看过1.5公分以上的淋巴结 07/23 22:38
16F：→ quest123:细部如手脚脱皮"方式",嘴唇红肿"颜色",疹子是"短暂"的 07/23 22:41