作者TKC4062 (The dark knight)
看板medache
标题[新闻] 儿童住院给付 健保明年起限缩
时间Sat Nov 13 08:52:22 2010
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101113/78/2gvj5.html
更新日期:2010/11/13 04:11
〔自由时报记者魏怡嘉／台北报导〕健保财务吃紧，继骨松药之後，限缩之手也伸向儿
童住院给付。健保局拟明年将儿童住院纳入ＤＲＧ（住院诊断关联群），即采定额方式
给付，引起儿科医界反弹，担心因此迫使医院选择容易治疗的病患，需要复杂治疗的儿
童可能成为医院间的人球。
医界人士认为，国内生育率已经很低，在政府宣导国人多多生育的同时，儿童医疗给付
却设下更多的限制，健保穷也不能穷孩子。
台湾儿科医学会秘书长李秉颖表示，儿童的抵抗力弱，医疗花费较一般成人高，经试算
结果，儿科实施ＤＲＧ後整体医疗总额明显减少，疾病较复杂的儿童是受害最大的族群
。
台湾医学中心协会秘书长陈瑞英指出，ＤＲＧ会限制并影响医院用药及手术耗材，甚至
不收重症孩子，医界原希望六岁以下儿童住院采实报实销，但健保局不接受，後来医界
退到二岁以下，健保局仍不愿接受。
根据健保局九十七年资料，当年约有一万五千四百位零到四岁儿童到医院就医，门、住
诊花费平均每人为八千元，换句话说，零到四岁儿童一年共花了健保一．二亿，仅占健
保总医疗支出四千多亿里的一小部分。
後来医界再次退让，希望有先天性疾病儿童不要纳入ＤＲＧ，但健保局仅同意这些孩子
遇到有ＤＲＧ的住院项目时，超过上限部分可一百％给付，不用打八折。
医界直言，治疗一个「无肛症」的孩子大约要花上四十万，其中许多项目未列入ＤＲＧ
给付，ＤＲＧ仅给付二十多万，即便超过上限一百％给付，仍无法弥补定额给付部分的
大额亏损。
日前健保局及医界召开医疗费用协议会议，双方僵持不下，最後采两案并陈送卫生署，
由署长裁定。
民间监督健保联盟发言人滕西华表示，ＤＲＧ才开始上路一年，支付费用还没有校正，
自费及差额给付问题也都还没解决，为何健保局急着要对儿科实施ＤＲＧ？国外对儿童
福利只有与日俱增，且孩子生病了，哪对父母不是努力去筹钱？唯独健保局拿着计算机
跟孩子计较医疗费用。
健保局︰目前儿科医疗支付已较成人优惠
健保局医管组组长蔡淑铃表示，实施ＤＲＧ的目的是要让医院减少不应做的检查及开药
，让病患早日康复出院，如果医院做得好，反而可以省下医疗费用。再者，目前对於儿
科诊察，健保亦有加成给付，医疗支付已经较成人更优惠，医界不应将ＤＲＧ视为毒蛇
猛兽，抗拒可提升医疗品质的新制度。
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 111.249.133.5
1F：→ Vancehome:健保局太天了，这样更没人敢生了 11/13 09:21
2F：→ DMW:由署长裁定 完了 11/13 09:32
3F：推 mark89:儿科CMI在什麽医院都是排名垫底的 实施後恐怕连R都招不起 11/13 10:14
4F：→ mark89:文中指出医界退让求健保 说得好像都是医界的问题一样 11/13 10:16
5F：→ mark89:有这样的健保局只能说 在台湾生小孩当小孩活受罪 11/13 10:16
6F：推 CKun:乾脆把儿童医疗踢出健保吧 11/13 11:05
7F：推 DrBear:我很赞成快做下去耶，看做下去会变成什麽医疗乌拖帮 11/13 11:06
8F：推 roysheu:红姨也跟健保局 谯一下 XXX 11/13 12:15
9F：→ Jerhyn:吸滑竟然说人话了~!!!!!!!!! 11/13 12:16
10F：→ Jerhyn:讲最後这段话的家伙根本没天良，他最好得现世报 11/13 12:18
11F：→ Jerhyn:医界不应将ＤＲＧ视为毒蛇猛兽，抗拒可提升医疗品质的新制 11/13 12:19
12F：→ Jerhyn:讲这种话死後下地狱都还便宜他 11/13 12:20
13F：→ monyan:小儿科真惨，健保制度间接造成生育率下降 11/13 13:07
14F：→ CKun:DRG不是可提升医疗品质的新制度,而是让大家亏损累累的制度 11/13 15:44
15F：→ bathape:儿童的抵抗力弱，医疗花费较一般成人高 老人/内科病房 11/13 17:05
16F：→ bathape:又何嚐不是如此… 11/13 17:05
17F：推 tkr:0-4岁只花1.2亿 80-84花的可能是10倍以上 私下是觉得不合理 11/13 21:04
18F：→ tkr:儿童是未来国家的栋梁、生产力来源 资源效益会比较大 11/13 21:05
19F：推 cyp001:为什麽不先限外国人的? 11/13 22:19
20F：→ drykt:应该要先限长期旅居国外的『国民』，每次都回来投票兼看病 11/13 22:33
21F：→ vesstrix:楼上说中了 现成的选票远比十多年後的选票重要 11/14 00:15
22F：→ vesstrix:推J大。 就算这些X官讲三聚氰胺可延年益寿 也不意外了 11/14 00:18
23F：推 Duarte:只要能省钱, 每一科都可以被下手... 11/14 00:38
24F：→ Elleria:他们应该是真的没洞可挖了就把脑筋动到小朋友身上 11/14 01:27
25F：推 coingate:祝福这些做决策的人 每人的小孩都得无肛症 享受我们DRG 11/14 08:59
26F：推 ParadiseLost:楼上的怎麽这样说 那些无肛症病童可没有这款的父母 11/14 14:27
27F：推 coingate:对不起 是我的错 骂他们畜生不如还侮辱了畜生 11/14 14:33
28F：→ pamela12118:现在不是在鼓励生育?现在这样谁敢生? 11/14 22:11
29F：推 tearly:说一个无关的 我没有这麽懂这些细项 但看到後来 我只觉得好 11/15 00:04
30F：→ tearly:害怕 我月薪才3万 以後怎麽养孩子...:( 11/15 00:04
31F：推 earthrise:这种人的小孩通常肛门都长好好的啦 只是特别臭 遗传嘛 11/15 10:46
32F：推 ASHDAC:小孩是无辜的，不要牵托到小孩，但孩子没教好就是父母的责 11/15 13:22
33F：→ ASHDAC:任，所以这时就要骂GNN 11/15 13:23
34F：推 fardima:先牵托小孩的是健保局吧~ 11/16 09:02