对照先前内外妇儿看诊给付拟加成 以及前阵子康健杂志专题的急诊医师出走潮, (去年急专通过68位, 但是退出急诊学会的专科医师63位) 现在有个全国妇产科住院医师只招到10名的新闻 很意外吗? 宝山高层曾经给他们的急诊一句名言 ++全家哭, 不如一家哭++ 意思就是要你们急诊撑着点 为了 "维持病房的照护品质跟尊严" 内外科医师开床, 晚上不收床, 满了不挤床的政策不会改变 这句话也适用於现在社会之於医界 健保哭穷, 民众不想多付钱, 医界就撑着点 医院撑不住总额预算的话, 那就急诊科撑着点, 重症科撑着点 以急诊科为例 近十年来全年次急诊就诊人次年年爆量成长, 不论以股票术语的 基本面或者技术面分析 基本面有总额预算钳制门诊及住院量, 外加老年化社会外加长照险推出 急诊又是社会道德的最後一线防线 老年复杂重症只会愈来愈多 轻症的小急诊医院总有一天也会变成重症急诊 技术面来说, 无论短中长期的病人质量均线都是向上的大多头趋势不变 毫无回测整理迹象 现在妇产科R先死了 妇产科VS还没死, 妇产科NP还没死 急诊科VS爆了转行到诊所 但是急诊科R还是源源不绝 反正重症科还没死光光 健保还随着中华民国的存在而苟活着 年轻一代也从小活在健保的庇佑之下, 愈来愈懂得如何 "利用健保资源" (年轻人肠胃炎感冒看急诊数量也持续增加) 这些年轻人老了以後, 想必一定更加利用健保资源 医界的空头还没看到底部 --

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