作者johnliou (猪神)
看板medache
标题Re: [问题] 关於急诊、照会
时间Sat Mar 19 19:24:43 2011
※ 引述《im1 (42.195)》之铭言：
: 1. 急诊的工作环境不好，需应付家属，需小心被打，国人滥用急诊资源，
: 急诊不能拒绝病人......这些事医疗同业都了解。
: 但是，仍然希望急诊医师在照会其他科别时先想好照会的 indication，
: 如果没有足够indication，浮滥照会，这与国人滥用急诊资源的行为有何不同 ?
当我住院医师在楼上run病房时,多的是看到病人dizziness就照会神内
眼睛酸涩就照会眼科,喉咙痛就照会ENT,皮肤痒照会皮肤科的,请问您
觉得病房医师照会这些是否合乎照会的indication?
至少我当时的感想就是警惕自己绝不要成为这样的医师..........
: 相信急诊医师并不喜欢一堆感冒病人在 ER 抱怨等太久、处理速度太慢，
: ER 的处理目标应该不需要让每一个人都健健康康、快快乐乐的回家去，
: 如果是该科的问题，但并非「严重、紧急」，是否能请病人回 OPD follow ?
: 或是处理完至 ER 主诉的问题後，请病人去挂该科的门诊 ?
听过来诊病人的主述是"我这几天累累的,想要来住院做个全身健康检查"的吗
"门诊要排10几个人,所以我来急诊比较快.."
: ( 急诊不要当圣人，想处理完病人所有身、心、社会问题......
: 你照会其他科的 R 不是fix 急诊，他可能要跑几个不同的病房，而且连值几天了)
: 2. 医学中心的ER 不能拒绝病人，而且 ER 不能 (或是不希望?) 转病人去其他
: 医院的 ER (就我了解好像是这样 ?)。
: 如果一个感冒的病人到 ER 处理完後，physical condition stable，
: 但病人 (或家属) 本身担心自己身体状况，不愿意离开急诊，希望留下来观察。
: 就我了解，ER 通常不会 (也许也很难有时间、心思) 去劝说病人离开，
: 如果这类病人也没有足够的 indication 收到各科病房，
: 在 ER 留观负荷太大时，是否有权利要求病人离开急诊室 ?
有急诊同行只是N/S剩100cc的年轻人让他拔iv回家就被投诉没医德赶病人了
您认为呢?
: 谢谢
: 在大环境不友善时，医疗同业应沟通、互助，彼此体谅，
: 把资源用来照顾真正需要的患者。
以上的话还给您....
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 61.220.38.110
1F：→ bathape:以个人被回答的例子…这是Digital的问题 0 或 1 03/19 19:51
2F：推 madguy:之前有ENT医师下来支援急诊，看到眩晕的病人觉得怪怪的， 03/19 22:27
3F：→ madguy:照会神内结果被痛电，说叫急诊医师来跟我报Hx，ENT医师才说 03/19 22:28
4F：→ madguy:我以後接到照会电话态度一定不会这麽差 XD 03/19 22:29
5F：推 neowu:遇到那样的病人就让他等,等到天荒地老,等到他自动AAD 03/20 11:27