http://news.chinatimes.com/forum/11051401/112011053100511.html 观念平台－台湾需要设立公共卫生师 2011-05-31 中国时报 【翁瑞宏】 　饮料与食品中的塑化剂 (ＤＥＨＰ) 污染风暴愈演愈烈，民众深感健康受到威胁， 国家的经济也面临冲击，甚至影响国际对於台湾的正面评价。然而，台湾社会这几年来历 经口蹄疫、三聚氰胺、美国牛肉、瘦肉精层出不穷的食品健康威胁，甚至连国小的营养午 餐都品管失控；这一幕幕重复的恐怖戏码每日不断上演，究竟问题何在？我们真的需要对 於「预防胜於治疗」的公共卫生真谛加以省思。 　社会舆论普遍指责黑心厂商，这根源於我们不耻他人的「不诚实」，更不耻因为「 不诚实」而影响到他人福祉。但是，我们不难发现「不诚实」极易造成公共卫生的死角； 也摧毁了人与人之间的信任。当然，如果我们仅靠卫生署所辖之有限人力来管理食品卫生 ，绝对是不足的；我们要清楚，现在各地方卫生局的人力普遍仅三十︱五十人，许多还是 约聘雇人员，主管食品卫生的专责人员可能仅有一两位而已。但更让我们忧心的，不是仪 器设备的问题，而是人才的问题。因为，我们没有足够的人力来执行事前的预防检验工作 。 　卫生署前署长杨志良认为应设立卫生警察。事实上，为保障人民健康权，并且健全 公共卫生服务体系，公共卫生师也是急迫需要设立的。在健康相关产业中的任何产品，是 需要专业人才来评估客观的数据，以支持其功效。然而，我们却看到在媒体中影视明星非 专业代言的乱象；民众却是无感於政府的作为。食品，甚至药品，都需要严谨验证其对於 人体的健康效应以及安全性；这都需要受过公共卫生训练的人来整合此评估过程，并使之 符合国内外之卫生法规，这就是公共卫生师所要扮演的角色。 　公共卫生师之业务可包括疾病监测与调查、社区健康管理、学校卫生管理、环境卫 生管理等项目，并且可弥补政府相关人力的不足。例如，未来食品、制程以及相关厂区卫 生，都可以经由公共卫生师来进行卫生认证，以确保国人之健康安全。而台湾各大专院校 培育了众多的公共卫生学生，这些学生未来都可转变为政府来帮助民众健康把关的大军。 　现今，卫生署在各署立医院与部分教学中心开放塑化剂门诊；这都是事後管理的治 标作为。我们将时间推移回到民国七十九年中部地区多氯联苯食用油事件，那些受害者的 身心煎熬至今已二十年，政府与学界仍然无法解决与平息他们的痛苦，甚至他们的後代也 都还在承受苦楚；昨天的三聚氰胺，今天的塑化剂，明日又不知道何种东西会出现，但绝 对会有；岂是设立个门诊进行相关的谘询即可解决。 　显然地，我们的政府需要在塑化剂等相关食品卫生失控问题中负起责任。我们也需 要在医学教育中重新强调预防重於治疗的观念。我们也要再三的呼吁，台湾需要公共卫生 师的设立，让公共卫生师来为全体国民的健康把关，让我们的民众生活的更健康，更快乐 。 　（作者为中山医学大学公共卫生学系主任/教授） -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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