http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/10/today-o7.htm 医病关系恶化的深沉感慨 是谁让人医变兽医 ◎ 蔡文 兽医与人医最大的不同，在於治疗对象的不同，就像妇产科医师与小儿科医师最大的不同 也是治疗对象的不同。至於当医师所必须具备的医学知识与临床技术，虽然随着次专业领 域而有所不同，但是核心知识及技术则并无两样；当医师所必须具备的品德、爱心、耐心 、同理心与容忍心则并无不同。 近年来医病关系逐渐紧张与恶化，病人往往因为治疗结果不理想而怪罪医师，没有体认到 医疗具有相当程度的不确定性以及极限，因此导致医师普遍采取防卫性医疗，更使得医病 关系雪上加霜。 「医师不是神」，这是每个医师在向病患及家属解释医疗风险时最常讲的一句话。其实， 只要考试平均六十分就可以拿到医师执照，容许犯错四十％，医师那会是神？ 医师很清楚自己不是神，但是也不能容许四十％的犯错，所以积极的再教育、修习医疗品 质、伦理学分、感染学分，甚至两性议题相关学分，谋求改善医疗环境与医病关系，在医 师的养成方面期望能「教、考、用」合一，国家医师执照考试除了两阶段学科考试之外也 拟加考临床技能测验（ＯＳＣＥ），更新执业执照或专科医师执照时，要修满一定的再教 育学分与医学伦理等各种学分，医学会、医师公会与许多的医院也制定医师的伦理宣言或 伦理守则…。相较於其他的专业团体，医师团体是相当的能自省与自律，也许做的不好或 不够好，但是至少在努力中。 可是医病关系的恶化，不是医师单方面的责任！医师在急诊室被恶言相向、恐吓，甚至殴 打，早已不是新闻。这虽然是少数，通常医师也是选择容忍，但是这种带有兽性的行为， 却无形中使人医变成兽医了，因为治疗的对象改变了。 此外，医病关系的恶化，卫生主管机关、医疗政策的制定、健康保险的给付、媒体偏颇的 报导等，也脱不了关系，这使得病人所得到的医疗品质，有时可能不如宠物或禽兽，这些 都会间接地使人医变兽医。 所以医病关系的改善，单靠医师的努力是不够的，情绪性的漫骂医师是兽医，就等同骂自 己是禽兽，因为兽医专业治疗的对象不是人。 在此谨向兽医师表达最大的敬意，因为治疗动物要比治疗人需要更多的耐心与容忍心，难 多了！ （作者为台大医学院教授暨主治医师） -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 220.141.37.36