http://tw.news.yahoo.com/健保严审新抗生素给付-治咳得自费-民众反弹 -203119959.html;_ylt=AjCgdVDkEiUPssASTQugBAXhBdF_;_ylu=X3oDMTQ3OWc2dHVzBG1pdANKdW1ib3Ryb24gSGVhbHRoU0YgRGlzZWFzZVNTRgRwa2cDODI4YTViMWItZmRmNS0zMjlhLWI3YzQtZmZiMjQ2MDgxMTJjBHBvcwMxBHNlYwNqdW1ib3Ryb24EdmVyAzk5MmIwNzdhLTFjNmYtMTFlMS05NzI1LTc4ZTdkMWY1MzllOA--;_ylg=X3oDMTJjNDc5bXViBGludGwDdHcEbGFuZwN6aC1oYW50LXR3BHBzdGFpZAMEcHN0Y2F0A.WBpeW6t3zphqvnmYLnlr7nl4UEcHQDc2VjdGlvbnMEdGVzdAM-;_ylv=3 健保严审新抗生素给付／治咳得自费 民众反弹 -字+字自由时报 – 2011年12月2日 上午6:55〔自由时报记者洪素卿／台北报导〕今年入 冬冷得晚，不过因为日夜温差大，不少人挂病号，有民众久咳不癒就医，经诊断为霉浆菌 感染，如果只吃健保局同意给付的红霉素，不但要吃上十到十四天，还可能有肠胃道的副 作用；医师因而要求自费购买只要吃三天、一天吃一次即可的抗生素，引发民众反弹。 红霉素药效慢 有副作用 民众陈小姐质疑，健保局过度设限、给付条件失当，导致真正的患者多吃药，白受罪；健 保局则表示，目前确实有给付治疗霉浆菌的新型巨环类抗生素，只要医师经临床诊断或实 验室诊断为霉浆菌 （mycoplasma）引起的感染、或经培养证实为macrolides有效的致病 菌感染，并於病历上载明诊断依据即可使用。 健保局：避免提高抗药性 健保局官员表示，严谨审核主要是为避免滥用抗生素，造成抗药性提高。此外，红霉素一 样也可以用於治疗霉浆菌感染。 一名不具名医师却表示，民众到一般基层诊所就医，如果使用这种名为「日舒」的新型抗 生素，大概「十个有九个得要自己花钱买」。原因就是健保删得凶，民众只要没有附上抽 血结果、没有Ｘ光片佐证，几乎都会被核删，医院不想吃亏，於是 转而要求民众自费。 民众李妈妈也说，她过去带孩子看病，去基层诊所几乎这类新抗生素都要自费，除非到医 学中心才会开给你。「但民众到医学中心，挂号费、部分负担加起来要多付两、三百元， 甚至还要做更多检验，不是反而浪费健保资源？」 台大医院小儿科主治医师李秉颖为了抗生素，曾向健保局申覆过。他表示，有人误以为日 舒是第二线抗生素，要先用第一线红霉素，这完全是错误观念，红霉素治疗没用、日舒也 不会有用。抗药性问题也一样，红霉素有抗药性的、日舒几乎也都会有。差别在於红霉素 的肠胃副作用相对较高，有些人吃了肚子痛无法继续吃完。 医师：纯粹是预算问题 一名基层医师表示：「健保哪里是在意抗药性问题，纯粹是预算问题！」目前日舒健保价 一颗两百五十公丝要四十六．二元、悬浮液一瓶超过三百元。但一般红霉素、中间价一颗 约一．二元。药价相差悬殊，这才是健保管这麽严的主要原因！ -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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