作者bpnoi (????????????????)
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标题[新闻] 内视镜或开腹才能100%确诊
时间Mon Dec 12 08:14:06 2011
http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33880998/IssueID/20111212
内视镜或开腹才能100%确诊
2011年 12月12日 憩室炎诊断成盲肠炎,害八旬老妇白挨一刀,彰滨秀传医院院长杨大羽
说,多年前也曾碰过一名老翁右下腹痛,原以为是盲肠炎,开刀後发现是鱼刺卡住导致憩
室炎,取出鱼刺才免於戳破肠子导致腹膜炎。
杨大羽解释,阑尾与憩室位置相近,症状都是右下腹疼痛,由於阑尾容易感染破裂导致腹
膜炎,引发生命危险,医师应会开刀避免遗憾。
憩室炎只需抗生素
中国医药大学附设医院外伤科医师王毓骏指出,憩室是大肠内长期压力过大,往外突出的
小空腔,一旦阻塞即可能发炎,年纪愈大发生率愈高,「六十岁以上憩室炎与阑尾炎发生
率相近,要特别小心」。
王毓骏说,而年纪大的患者,一般会建议动腹腔镜手术以内视镜确认是憩室炎或盲肠炎;
另一种则是以电脑断层确认。但他坦言,医师诊断盲肠炎正确度平均约九成,断层扫描诊
断正确率约九成八,只有内视镜或开腹手术才能百分之百确认。
王毓骏指根据医学期刊显示,结肠到盲肠都可能产生憩室炎,盲肠炎通常确诊即开刀切除
;但憩室炎没有破裂出血或大肠阻塞等并发症,只打抗生素治疗,「一般东方人建议复发
三次以上才考虑手术治疗,西方人则建议复发即开刀」。
记者曾雪蒨
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1F:推 apaladin:王毓骏医师回中国了? 12/12 10:45
2F:→ Hallermann:诊断正确率哪有到9成.... = = 12/12 15:55