http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS5/6998657.shtml#ixzz1qfzho4ur 医判赔3341万 神经外科强烈反弹 【联合晚报╱记者林进修/台北报导】 2012.03.31 02:32 pm 梧栖童综合医院神经外科主治医师李明锺 报系资料照片 多年前收治「人球案」邱小妹声名大噪的梧栖童综合医院神经外科主治医师李明锺，因为 七年前一件车祸意外重创病患医疗纠纷，日前被台中高分院宣判医院及李明锺等3名医师 要连带赔偿3341万元。判决一出震撼医界，神经外科医学界强烈反弹，明天要召开记者会 ，集体为李明锺发声平反。 中华民国神经外科医学会理事长、中国医药大学附设医院神经精神医学中心副院长林欣荣 对此相当感慨，认为一件救人的好事，最後却演变成「杀人」事件，如果神经外科医学会 不对外说明事件始末，他担心未来外科医师将不敢贸然救人，以免惹祸上身，国人医疗权 益也将受到影响。 林欣荣说，这名车祸重创患者被送到医院时，头部外伤相当严重，昏迷指数只剩4分，只 比植物人的3分高一点点。这些急重症病患就算积极抢救，死亡率也高达6成以上。但基於 救人第一，李明锺仍立即动刀治疗。 但家属後来指控，医师未在术後置放脑压监测器，导致未及时察觉病患颅内迟发性出血， 造成患者术後全身瘫痪，双眼全盲，一状告上法院，日前二审宣判医院和当时治疗的三名 医师要赔3341万元，全案可再上诉。 林欣荣认为，这事就像房子失火，消防人员奋不顾身冲入火场灭火，大火扑灭後，屋主却 反过来指责消防人员不该从正门冲进去，导致房子严重受损。 三军总医院神经外科部主任马辛一表示，监测颅内压的方法有很多种，置放脑压监测器只 是其一，其他还有脑室内引流等选择，硬是指责李明锺医师未置放脑压监测器，不尽公平 。更何况，置放脑压监测器有一定程度风险，且每次费用约2万多元，健保不给付，在紧 急情况下若医师主动置放，术後家属却不同意，该怎麽办？ 马幸一认为，脑压监测器置放时机见仁见智，法官此一判决有违医疗常规，对医疗专业充 满了无知与误解，他对此感到非常讶异。 神经外科医学会教育委员会召集人、署立双和医院医务室主任张承圭表示，法官引用「严 重脑外伤临床诊疗指引」一书的内容来判决有失公允，因为这本书民国96年制定出版，这 起医疗事件却发生在民国95年，不该溯及既往。 张承圭当年也参与这本书的编写工作，深知医疗具有太多不确定性，强调全书内容都属建 议性质，并以「应该怎麽做」取代「一定要怎麽做」，预留弹性空间。如今法官未了解这 本书精神就引用判决，让他深感挫折。 梧栖童综合医院急诊部主任卢立华认为，受此事件影响，今後医师可能会采取防卫性医疗 ，做更多的检查；但如此一来医疗费用势必上扬，最後还是会转嫁到健保及病患身上，未 必是件好事。 林欣荣则担心，3000多万元是很多人一辈子也赔不起的钜大金额，受此判决影响，台湾医 疗恐更陷内、外、妇、儿等科找不到医师的「四大皆空」困境，以後没人敢投身高风险的 救命科别，那才是国人噩梦的开始。 【2012/03/31 联合晚报】 -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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