http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA14/7040523.shtml 评论／护病比失衡？ 医疗托拉斯惹祸 【联合报╱王任贤／中华民国防疫学会理事长（台中市）】 2012.04.20 09:06 am 健保曾经是台湾医疗品质傲视亚洲的推手，但若再不改革，恐怕健保的下一个封号，是台 湾医疗品质的杀手，护士荒不过是冰山的一角。 大家或许会纳闷，为什麽现行病人与护理师的比例为四比一了，还是留不住护理人力，还 要逼着马总统承诺改成三比一。外行人看一个护理师照顾四个病人算多吗？护理师为何还 要抗议？ 其实医疗的算法不是如此的，因为护理工作是全天三班制，四比一是代表一个人上班要照 顾十二个人。若再加上周休二日、病产假、及年休，大概一个护理师上班要照顾到十六个 人。若再碰到血汗医院，故意把医院里检查室、行政单位、研究助理、专科护理师，这些 非实际照顾病人的有照护理人员也混充护理人力的话。一个上白班的护理人员要照顾廿五 名病患，是司空见惯的，更何况是大小夜班。 所以我一点都不看好马总统承诺的三比一，因为再多的优惠，全会被医疗托拉斯给吃光光 了。同样的道理，也存在於未来的二代健保，医护人员待遇会因此而提高吗？别做梦了， 钱全部会进到老板的口袋里。大医院的楼会继续一栋栋的盖，至於受雇的医护人员照样流 失，反正国家每年还会为他们奉送上不怕死的菜鸟嘛！ 这就是健保一直倾向大医院的後遗症。其实没有一个国家会认为，大医院对病人的服务会 是好的。和蔼可亲的社区医院，才会有医疗品质，而且也较节省医疗费用。试想我国现有 的病人，若全部不在大医院看，改在诊所或地区医院看，健保费大概应声打对折，焉有不 够的道理。 小医院里四比一的护理比例，绰绰有余，因为人力不会被Ａ到其他地方，当然护理人力也 不会流失。这个作法可留住医护人员、维持医疗品质、稳住健保财政，三赢的政策何乐而 不为。 【2012/04/20 联合报】 -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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