Ref. http://newtalk.tw/news_read.php?oid=26145（内有影音新闻30'33"） 医界人才流失 柯文哲：全民共业 新头壳 newtalk 2012.06.14 柯昱安/台北报导 对於台湾外科医学人力恐出现短缺危机，甚至部分外科人才逐渐离开，转而投入医美领域 ，台大创伤医学部主任柯文哲今（14）日表示，这是「全民共业」，包括健保财政漏洞导 致待遇不佳、医疗纠纷风险过高，以及社会风气转变等因素，都是台湾医界人才不断流失 的主因。 新头壳「开放编辑室」节目，今天邀请柯文哲医师到节目中，揭开医界人力短缺背後的真 相。柯文哲感叹，内科、外科、妇产科、儿科「四大皆空」的现象越来越严重，起初只是 几名住院医师离开，现在连开设相关课程，学生也不想选修，「以前是成绩前几名去外科 ，现在变成成绩较差的才会来外科。」 柯文哲表示，从市场机制的角度来看，外科工时长、风险高，但薪资与其他科别相较，并 没有特别优渥，是导致人力短缺的因素之一。他举美国外科医师为例，美国外科的要求比 台湾更高，不过由於薪资是家医科的5倍，因此，优秀的医科人才几乎都会前往外科发展 ，反观台湾的现况与美国恰巧相反。 柯文哲也认为，台湾健保制度不健全，代价就是导致现今医护人力的待遇普遍不佳。他批 评政府明知健保财务漏洞大，却只会针对健保进行如「二代健保」一般的「修饰性改革」 ，人民也不愿意负担更多的健保支出，治标不治本的情况就是把这些庞大的成本反映在医 护人力上，用压榨医护人力的待遇填补缺口，形成「全民共业」。 此外，柯文哲认为，医疗纠纷也是造成医界人才对外科却步的主因之一。柯文哲以一个被 判赔3千万的医疗纠纷为例，在政府、医院皆不愿替该医师背书的情况下，这名医师必须 独自背负这麽庞大的赔偿金额，而且还得担负刑事责任。加上外科风险高，医疗纠纷一多 ，自然造成寒蝉效应。 柯文哲也感叹，现今学生对於医学缺乏热情，认为外科就是「钱少事多离监（监狱）近」 ，加上社会价值普遍转换，导致如今某些高风险的手术乏人问津，医生动刀的选择皆以「 不会被家属告」为前提思考，让已经人力短缺多年的外科士气更显低迷。 对於改善医界人力流失的问题，柯文哲除了认为应从根本改善健保机制做起外，他也提出 ，由国家成立「医疗纠纷保险」的思考方向，他表示，与其增加医师薪水，不如避免让医 生单独承担这麽庞大的医疗纠纷赔偿，让更多人力愿意进驻外科，改善工作环境，更能解 决现今这个不正常的医界生态。 --

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