http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/forum/20120622/34317767 请卫生署别再淡定（张恒豪） 2012年06月22日 更多专栏文章日前台大医院外科总医师洪浩云向该院外科部提出辞呈， 将转投入医学美容行列，为医界投下一颗震撼弹。过去几年专科医师训练医院每年大约招 募400名外科住院医师，实际招收率却只有5成，其中更有2成多的医师未完成训练即离职 ，选择转战其他科别或是投奔医学美容，外科崩盘的危机，已是现在进行式！ -------------------------------------------------------------------------------- 许多民众无法理解医疗有其不确定性，再怎麽精密的检查都有其极限，更甚者对於医疗处 置有高度不信任感，於医师看诊时使用录音笔来记录医师言行，作为往後不满意医疗结果 时提告之用。 尽管绝大多数的医师都是以治癒病人为己任，尽力提供病患最理想的照护，但医病关系恶 化使得医疗纠纷频传，造成医界人才对外科却步，也导致某些高风险的手术乏人问津。倘 若医生动刀的选择皆以「不会被家属告」为前提思考，实非病人之福。 找出出血点止血 此外台湾医师工时过长，使医师承受超乎常人所能负担的身心压力，长期处在精神疲累的 状况下，更容易影响其个人与家庭生活。且疲劳的医师，更容易发生错误处置等医疗问题 与纠纷，24小时不眠不休工作的住院医师之反应能力其实就像喝醉酒一样，在卫生署屡屡 提倡病人安全、医疗品质的同时，请问有哪位病人愿意给形同酒醉的医师开刀呢？ 当病人大出血时，输血不能解决问题，找出出血点并止血，才是病人存亡的关键所在。卫 生署目前提出的方案如「调整各专科医师训练容额数，限制医学系毕业生选科自由」、「 招募华侨医师回台服务专案计划」，就如同输入少量血液，却无视滥讼与过劳正在让医界 急速失血！ 前者将会导致更多年轻医师以4大科作为往後申请小科的跳板，或是选择离开台湾前往欧 美等保障劳动人权的国家工作；後者仅能够短期纾解偏乡重症专科医师人力不足的问题， 长期而言华侨医师有可能愿意舍弃国外良好的生活待遇，回台一起值班感受台湾恶劣的劳 动环境吗？ 医疗刑事诉讼泛滥的问题，卫生署应积极与法务部沟通，尽速让「医疗刑责明确化，以严 重违反注意义务及偏离医疗常规为限」修法草案通过，杜绝民众以《刑法》作为寻求赔偿 或和解工具，同时提供检察官、法官医疗法律的课程，促进医法两界之间的理解、共荣。 卫生署亦不应再杯葛，尽速同意住院医师纳入《劳基法》，初期可参考美国规范以单周80 小时作为工时标准，并协助劳委会实地监督医院工作现场的劳动条件。面对可以想见的医 院资方的反弹，卫生署应该严正拿出财团医院收支余绌资料，戳破他们一边大喊亏损，一 边继续兴建新大楼、扩增病床的谎言，并要求将医院营运的获利确实用在改善医疗人员的 劳动条件之上。 作者为台大医院实习医师、台大医学系七年级学生，前台湾医学生联合会会长 -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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