http://tw.news.yahoo.com/%E6%9F%AF%E6%96%87%E5%93%B2-%E5%A5%B3%E5%85%92%E8%B7%AA%E8%AC%9D%E8%AD%B7%E5%A3%AB-%E6%B2%92%E8%AE%93%E7%88%B6%E8%A6%AA%E6%AD%BB%E5%9C%A8%E6%80%A5%E8%A8%BA%E8%B5%B0%E5%BB%8A-131636920.html?_esi=1 柯文哲：女儿跪谢护士 没让父亲死在急诊走廊 -字+字作者： NewTalk 新头壳 | 新头壳 – 2012年6月24日 下午9:16相关内容放大显示 柯文哲：女儿跪谢护士 没让父亲死在急诊走 … 新头壳newtalk 2012.06.24 林朝亿/台北报导 对於生死哲学，台大医院外科医师柯文哲今（24）日演讲时表示，「死亡是什麽？怎样才 算是活着？」很多无效的医疗，只是「救给你看，怕被你告」；而医生也没有受过生命哲 学的教育，并不知道要如何告诉病人的家属病人其实已经救不活了。 医师柯文哲今日应华严学会邀请，演讲「生命的春夏秋冬」，发表他对於生命的看法。柯 文哲引用佛经乔达弥的故事表示，人难免一死，寡妇乔达弥的儿子死了，她找释迦牟尼帮 忙希望让儿子复活。最後，在寻遍城里每一户後，她总算才恍然大悟，没有一户家庭是没 有死过人的。 柯文哲说，他的人生观是「依照自己的棋风下棋」。「如果老是听人家的意见，看报纸治 国，每天变来变去」，说到这里，自称深绿的他突然停住说，「算了，不要讲人家坏话」 ，引来一阵笑声。 不过，他也自嘲自己，当医生是爸爸决定，结婚是妈妈决定，因为父母最了解自己的子女 ，不会害他们。要生几个小孩是太太决定，要读重症医学，是朱树勳教授决定。 他不想开刀，所以成了「超级救援投手」，而75年台大医学院毕业的，只有2个去读外科 ，所以「四大皆空」，20年就开始了，今天只是崩盘而已。 一直待在急诊室的柯文哲，要听众想一想，「死亡是什麽？怎样才算是活着？」他说，不 管人生是黑白或彩色，结局（屍体）只有三种颜色 黑、黄、白色。人生只是个过程 因为 没有目的。既然是旅行，行李就不要带太多。就像佛经说的「既达彼岸，舍舟登陆」，上 岸了，就要把船给放下，不必背着它，要不断的超越。 演讲中，柯文哲展示多张照片，让观众了解现代医学如何维系人的生命。包括台大医院自 行研发或进口的人工心脏，一颗十几万。像进口的人工心脏，一个450万元，身上再背一 个备用电池，就不必怕心脏衰竭。 他开玩笑说，在叶克膜开始使用後，台湾最出名的医师，就是「叶医师」。台湾用叶克膜 救活的人，最长的记录是使用117天；但没救活的最长使用纪录则是180天。而全世界使用 CPR（心肺复苏术）做最久而救活的是「小薇」，长达4个小时。 但柯文哲说，现代医疗是高科技的丛林，「问题是你愿意用多少钱来买命」，但要思考的 是，在一堆机器之後，又看到什麽？心脏、肺、肝都有人工心脏、肺脏、肝脏，只要机器 不停，一时都不会死去。但要问，如果没有机器，拿掉後还算活着吗？ 柯文哲接着展示相关相片说，有位小朋友，叶克膜用了3天，脚黑掉，要锯掉才能保命； 小朋友锯掉双脚，现在还活着。另外一位用叶克膜保命的7岁小朋友，四肢都黑了，要不 要锯掉？不锯掉，他就会走了。隔天，他就走了。 他问，生死的界线是什麽？有一位用叶克膜的病人，脑袋很清楚，看着自己下半身，慢慢 死掉；这在过去，他是看不到自己死亡的。也因此，他支持推动安宁缓和医疗条例修正案 ，让病人家属可以决定拔管、撤除维生系统，让病人安心的去。 柯文哲说，无效医疗的有很多。台大医院有很高的比例，病人死亡当天还在洗肾、照X光 。他说，台湾的医学教育里没教医生有关生命的哲学，也不知道该如何跟病人家属沟通， 「没有人教医生，不能救的人怎麽办？」造成医生从上到下，包括护士都知道病人救不活 ，但是就是没有人知道怎麽跟病人家属说。 他也提到有几位名人，其实人已经等於走了，叶克膜也拆下来了。但等会总统要来，叶克 膜又装上去，院长也要来，所以不能拿下来。 他还说了一个台大7D重症病房的故事。一位着急的家属把癌症末期、呼吸急喘的父亲送来 急诊；但肿瘤科、内科都不收，最後只好送到外科。当时外科医生还抱怨入院要写报告， 病人过世也要写报告。 柯文哲说，4个小时後，父亲过世了。大体要送到太平间，他的女儿陪着父亲经过护理站 时，跪下来跟护士说，「谢谢你，没有让我爸爸死在急诊走廊里」。後来，那位抱怨的外 科医师半天里都没有讲话。 柯文哲表示7D病房成立二年多来，几乎没有被投诉。良好的生命末期照顾，尊重生命，当 然可以减少医疗纠纷。唯一一件是一位没来医院看病人的家属投诉的。 他说，医生的热情消失原因之一，就是台湾社会的仇恨太多，这当然包括蓝绿对抗等。有 一位医师原本在楼上救人，忙完了，到急诊室，马上看到家属拿出录音笔来质疑医生下来 太晚。一、二次这样，医生热情就没了。 对於为何明知救不活的人，医院还要给予急救？柯文哲说，这跟人与人没有互信有关，所 以「就救给你看，怕被你告」。 他举欧洲公车上刷卡地点是设在公车中间。上下车，没有人监看；但台湾的刷卡地点则在 司机旁，由司机监看。一个社会只有互信时，效率最高；但台湾社会最大的问题就是互相 提防。 他呼吁听众，回家时，要想清楚是否要签署「拒绝心肺复苏术」（DNR）？早点做决定， 免得到时候把难题留给自己的子女。 -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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