中研院建议修法 法务部反对 【联合晚报╱记者林进修/台北报导】 2012.07.03 03:02 pm 「希望还给医师一个安心的工作环境，全力抢救病人」 台湾医疗环境正面临医事人力分布不均冲击，内科、外科、妇产科及小儿科等传统四大科 ，找不到年轻的住院医师，出现「四大皆空」重大危机，医疗纠纷频传、医师被求刑也是 主因之一。中央研究院今天推出医疗保健政策建议书，建请政府朝「医疗纠纷去刑化」的 方向修订现行法律，希望还给医师一个安心的工作环境。 建议书总召集人中研院院士、前台大医学院院长陈定信说，「生病不能等！」将来如果优 秀的年轻人不愿就读医学院，或是就算就读了，毕业後却不愿到内、外、妇、儿等高风险 科别执业，以後国内孕妇恐怕得到东南亚等地生产，「旅游生产」将成为国人的痛。 这份建议书分健保基本制度、民众医疗保健相关教育、医学教育等三个主题，分别由和信 医院院长黄达夫、台湾大学社会系教授陈东昇、陈定信担任分组召集人。 陈定信表示，这项结合国内数十位各领域专家的研究发现，健保对内、外、妇、儿等高风 险、高体力及长时间的医疗科别，给付并不合理，一些刚毕业的医学系学生因此不太愿意 跨进这些科，导致医疗人力不足。 他举妇产科为例，因为少有新人加入，有段时间台湾东部竟只有3名主治医师执业，日也 操、夜也操，每个人都累得像条狗，後来一位医师选择搬离东部，一位累出病来，只剩一 人医师坚守岗位，但最後也累到不得不向院长请假休息。陈定信担心地说，如果连这位妇 产科医师也休长假，东部的孕产妇该怎麽办？ 他认为，年轻医师不愿选内、外、妇、儿及急诊等医疗科别，除了医疗给付太低，动辄因 医疗纠纷面临民事及刑事处罚，更是主因。陈定信指出，除了德国，目前全球先进国家都 已将医疗纠纷去刑化，台湾不能自外於这个国际潮流。「医师是救人的职业，救人都来不 及了，哪有可能故意害病人？」 法部反对完全除罪化：是否给医师一个「心安条款」，将举行公听会。 【记者董介白/台北报导】 国内医师出走新加坡当住院医师，甚或转往纠纷少的医疗美容，凸显对医界环境的不满， 而卫生署在医界团体倡议下，为避免防御性医疗行为，提案修正医疗法，打算限缩医疗行 为的刑事责任；不过，主管刑法修正的法务部则明确反对「医师完全除罪化」，至於是否 有共识形成给医师的「心安条款」，法务部6日将邀集医界及学者举行公听会。 在医界中，有所谓「4大皆空」的说法，意指内、外、妇、儿等专科医师，因风险高、医疗 纠纷多，近年来，加入急诊变成「5大皆空」；现行规范医生的刑责，都是以刑法的业务过 失伤害及致死加以处罚，让医师对於检察官的追诉犯罪动作，颇不以为然，甚至因侦办时 间久，动辄要面临缠讼及衍生的民事赔偿，相当感冒。 在过去，医界即不断建议修法，希望让医师能够除罪化，以高额民事赔偿替代，有医界建 议高额投保，降低理赔的风险，然而，医疗行为的除罪，攸关国人能否接受，也牵动医师 在执行业务时，对於有认识的「过失」，即所谓应注意、能注意、却未注意的情况下，如 果无须负起刑责，如何让家属信服。 近年来，医病关系相当紧张，医师稍有不慎，很容易成为病患或家属的被告，医师为求自 保，因而产生防御性医疗，有关重大的手术决定，都要病患或家属同意，甚至在告知时， 答案通常都模棱两可，让处於医疗专业知识不足的病患一方，难以因应。 日前，卫生署以维护医疗品质及促进医病关系和谐为由，提案修正医疗法第82条，草案内 容为「医事人事执行业务，致病人死伤者，以故意或重大过失为限，负刑事上责任」。 卫生署拟在特别法中限缩医生的刑事责任，但却出现一个大题，法界人士表示，在刑法 中，故意等同是杀人，已不在是过失的范围，且刑法的概念中，并没有所谓的「重大过失 」，也没有针对特定行业类别之人，设有减轻条款，卫生署打算修医疗法，直接排除医生 过失责任的适用，恐产生公平性及法律体系的疑义。 法务部表示，刑法并无「重大过失」的概念，如何去界定、厘清何谓重大过失，有讨论的 空间，如果能获致共识，医生能够安慰、民众就医时也才能心安。 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/7200202.shtml#ixzz1zYFSNFPg =============== 台湾的法律让台湾成了鬼岛 让人情变冷漠 变的是非不分 医疗行为应该去民刑事化 才能彰显台湾医疗人权的进步 台湾的医疗环环才能改善 --

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