http://tw.news.yahoo.com/钱少事繁-医师社工更血汗-062814628.html -字+字中央社 – 2012年7月7日 下午2:28身障监定评估新制上路专题2（中央社记者陈清 芳台北7日电）医疗监定大半天，医师和监定员共拿新台币500到800元；社工师长途跋涉 到府评估，名单还有一长串。身障权益新制上路，监定评估钱少事繁，恐怕导致身心障碍 者排队苦等。 「我们也很担心大塞车」，卫生署护理及健康照护处长邓素文说，「身心障碍者权益保障 法」7月11日生效，办理身心障碍证明，先医疗监定再评估需求，因为医疗监定是第1关， 担心新制上路第1个月，医疗监定先塞车。 医学监定要花多久时间？邓素文说，试办显示，8成身障者属於一般情况，由1名医师检查 诊断、1名监定员执行活动参与环境因素的功能量表问卷，大约1.5到2小时内完成，这不 包括预约、候诊、排检的时间。 她说，近2成身障者属於复杂情况，需要跨科医师及多名监定员，安排进一步门诊与检查 ，完成时间就很难估算。另外5%到8%案例因为全瘫、植物人、使用呼吸器等重残，必须事 先向医院预约派一组人到宅监定。 卫生署指定238家监定专责医院，其中90家可并同办理监定及需求评估，各医院监定时段 、各县市服务窗口、业务承办细节等，卫生署和内政部官网公开资讯，亦开设1957福利谘 询专线。 「一定要先预约」，策划医疗监定的卫生署双和医院复健科主任刘灿宏提醒，专责医院限 定时段受理身障医疗监定，医师看病忙，护理师、物理治疗师、职能治疗师、社工师等身 障监定员，平常也各有事要忙，只有限定时段抽身做医疗监定。 医疗监定所需要的人事费由卫生机关负担，邓素文说，卫生署评估，一般监定的人事成本 是1000到1200元，复监定约1800元，到宅监定是2400元，一件身障监定不论使用多少监定 人力，就是一笔钱，通常地方政府还会再七折八扣。 被问到这个价码会不会比卖炸鸡、卖剉冰还不如？刘灿宏回答，以前只要1个医师执行身 障监定，也只是拿到300到500元，好一点的县市给800，新制还要加上监定员，花的时间 更多，也没有多给很多。 迄今卫生机关共训练7800人次的监定员，就在新制上路前夕，北区身障监定员种子培训的 新店耕莘医院挤进许多医院的医事人员，各家医院都担心监定员不上手，人力吃紧，监定 塞车，身障者怨气冲天。 在身障需求评估这一端，社工人力由社政单位提供，内政部社会司副司长陈素春说，去年 提供166人执行需求评估，今年还会有51人，未来逐年增加，如果仍是不足，地方社会局 可调度其他社工人力协助。 虽然新制上路3年期间，各地只受理新申请案、申请重新监定案及原领有身心障碍手册注 记效期者等3类案件，在这个阶段约有20万人办理。然而，身障需求评估人力，共约450人 ，分配238家专责医院，每家只有2、3人。 以林口长庚医院、台大医院的规模，政府提供2、3个社工，当然没法消化一长串待评估的 名单，对於需要大量时间、人力的到宅监定及到宅评估，则暂时观望。 内政部规划分流对策 ，对於仅需一纸身障证明以便应考、求职或就学，不需辅助、复健 、居家服务的案例，在医疗监定结束时，简化评估以核发证明；至於需要辅具者，医疗监 定後，也很快就能如愿，只有到宅评估案例要慢慢来，等待社工排时间。分流对策能否奏 效，要先看医疗监定端能否顺利衔接。1010707 -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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