作者bpnoi (????????????????)
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标题[论坛] 联合笔记／医师除罪，五大皆不空？
时间Wed Dec 19 01:19:47 2012
http://www.udn.com/2012/11/29/NEWS/OPINION/X1/7531109.shtml
联合笔记／医师除罪，五大皆不空？
【联合报╱张耀懋】 2012.11.29 01:44 am
这两年，国内各大医院招不到住院医师，尤其是内外妇儿加上急诊科最为严重。「五大皆
空」的原因错综复杂，是否偏重医院的训练员额空缺，或是各专科医师执业人口比降低了
，都有不同的论点。不过，也有很多人认为因医疗纠纷不断增加，迫使医师从五大科出走
。
相较於其他各科，外科、产科执业风险更高，医师肩负更大的压力，也承受更多医疗纠纷
的风险。但是，高诉讼风险是否是年轻执业选择科别的主要考量，进而造成五科皆空，其
实颇耐寻味。
以新兴的医美科为例，其医疗纠纷或潜在消费纠纷案件的相对比率，绝不下於目前内外妇
儿及急诊、麻醉等科别。但医美风起云涌，吸引年轻医师乃至其他科别医师争相转入；以
此看来，医疗纠纷似乎不是导致「五大皆空」的元凶。
医疗本就很多不确定性，没有百分百肯定的答案。如何与病患沟通，反而是医疗纠纷处理
过程的重要环节。今年中李法官状告台大医院误割胆囊一事，若病患在被充分告知开刀的
可能风险後，再决定是否开刀，事情的演变是否会有不同？医界也可能不会因认真的好医
师在医疗纠纷事件被磨损而感到委曲。
医疗纠纷潜藏的交战与折磨盘根错节，诸如医病资讯不对等、纠纷监定制度不完备、诉讼
制度冗长，甚至民事赔偿或医疗责任保险制度不全等。这些，都与医疗刑责除罪化与否关
联不大，却与医疗纠纷及整个医疗生态的重建有更重大的关连。
医师除罪化後，五大未必皆不空。後医疗网时代，我们其实没有跨世纪卫生规画蓝图。在
医疗人力分配与鼓励上，我们要有比除罪化更有力的政策才行。
【2012/11/29 联合报】
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1F：→ bpnoi:若病患在被充分告知开刀...「充分」的定义是？ 12/19 01:20
2F：推 csh8803:充分沟通需要的是时间，问题是时间就是金钱，谁来买帐? 12/19 01:27
3F：→ csh8803:政客执政也没跟百姓充分沟通，做不好怪东怪西也没罪钱照领 12/19 01:29
4F：→ chncheng:不知道哪找来的写手...大家看看就好不用认真 12/19 02:27
5F：→ amaranth:定义就是只要法官自以为要做善事救济,就算不充分的意思 12/19 03:00
6F：推 Howard2:充分告知... 唯一的方法就是delay病人开刀 12/19 08:12
7F：→ Howard2:门诊当天先讲一次 不要立即安排住院开刀 请他回家 12/19 08:13
8F：→ Howard2:把全家老小招集出来开会 有任何问题再回门诊讨论 12/19 08:14
9F：推 gentlwind:楼上 你说的太明白了 12/19 08:14
10F：→ Howard2:等全部家人都愿意开刀 再帮他安排"下个月" 让他有时间考虑 12/19 08:15
11F：→ Howard2:病人还愿意认你开的大多已取得互信 会犹豫的就会跑了 12/19 08:16
12F：→ Howard2:那种对你诊断术式有疑虑的病人千万不要强拉进来开刀 12/19 08:18
13F：推 JJLi:那就这麽办吧，至少牙科的刀不少都可以这样拖两周以上（死 12/19 09:03
14F：→ click:真的是外行人说外行话.... 12/19 09:24
15F：→ bpnoi:google 张耀懋... 12/19 09:33