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标题[新闻] 安养机构看诊费扩大审查 年省1亿健保费
时间Thu Dec 27 10:15:04 2012
http://tw.news.yahoo.com/安养机构看诊费扩大审查-年省1亿健保费
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安养机构看诊费扩大审查 年省1亿健保费
-字+字作者： 健康医疗网／林宜慧报导 | 健康医疗网 – 2012年12月27日 上午9:20
（健康医疗网／林宜慧报导）全民健保开办後，因考虑安养机构多数为行动不便老人，因
此每年提拨经费给付医疗院所至安养机构帮住民看诊，但医疗资源出现滥用情形，其中以
复健科最为严重。健保局今年於中区开始试办审查机制，以中区平均医疗费用核减率16%
估算，未来扩大全国，1年将可节省1亿元健保医疗支出。
健保局医审及药材组组长沈茂庭指出，为避免医疗资源被不当使用，健保局今年由中区业
务组试办，定期撷取安养机构住民的医疗耗用资料，进一步审视医疗服务是否浪费。依据
今年第2季抽审结果，医疗点数平均核减率为16.41%，其中以复健科65.07%最高，其次为
内科20.47%。
沈茂庭组长表示，以复健科为例，曾有安养机构内一名87岁的中风病患，医疗院所给予他
长期高强度的复健治疗长达3年之久，但一般中风患者复健有效期限是半年，此个案已远
超过黄金治疗期，应由安养机构的看护自行对患者施以按摩。
今年健保局共提拨6亿元经费，让医疗院所一星期3次至安养机构看诊，若未来审查机制从
中区扩及至全台，以减少16.4%来算，一年可减少约1亿元的健保医疗支出。
健保局表示，未来除了将扩及全局推动审查机制，也将推动由一家院所提供全面性的照护
模式，协助安养机构建立预防照护网，帮助住民得到完整且持续性的医疗照护。
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◆ From: 211.20.50.182
1F：→ bpnoi:看诊费扩大审查...就是看了诊还不给钱的意思... 12/27 10:16
2F：推 Dialysis:安养都是一车一车载去复健的, 12/27 12:25
3F：→ amaranth:会住安养的人需要复健的真的很多 12/27 13:39
4F：推 ftyu:现在不流行一车一车载了 成本太高(车辆 税金 司机 油钱 维修) 12/27 23:08
5F：推 ftyu:非黄金期的患者又报不高 收入都被交通费吃光光了 12/27 23:11
6F：→ c2yuan:现在其实有些是只载健保卡过去~ 12/28 01:02
7F：推 ftyu:我认识只载健保卡的医师 结果被起诉诈欺 求刑7年 12/28 07:31
8F：推 rambler:由看护按摩...没钱又没人的情况下，硬梆梆的病人又要大幅 12/28 09:26
9F：→ rambler:上升了~~话说回来，看起来复健科被盯上了 12/28 09:27
10F：推 flybirdtmc:那些盗刷健保卡的，现在全变成医美界的名医！ 12/28 10:30
11F：→ amaranth:护理之家看护拍痰跟翻身做好就阿弥陀佛了,还想要按摩啊.. 12/28 13:22
12F：→ qin:安养大饼健保局终於注意到啦 应该是等大家吃饱了再来抄吧？ 12/30 02:53
13F：→ qin:总额下说省一亿 只是找为将来的非理性核删找理由吧 12/30 02:54
14F：→ qin:健宝所谓黄金治疗期 有效期限半年...真是值得玩味的EBM啊? 12/30 02:56