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※ 引述《bpnoi (????????????????)》之铭言: : http://tw.news.yahoo.com/医纠案-赖秀穗盼有真相再调解 : -114417018.html;_ylt=AjVW3xkOEwLTyo24aFXH4R3fBdF_;_ylu=X3oDMTRmbmRzbGZuBG1pdANMYXRlc3ROZXdzIEhlYWx0aFNGIE1EMQRwa2cDMWUyMjA0ZTgtODFjZi0zNDQ5LWIwOTUtZDFjZjQ3MDU4MGFhBHBvcwM0BHNlYwNNZWRpYUJMaXN0TWl4ZWRMUENBVGVtcAR2ZXIDMzZhNGI0ZjAtNmEwOS0xMWUyLTlmMjgtZDI3MWE3NmZmZDAx;_ylg=X3oDMTFwN21taGliBGludGwDdHcEbGFuZwN6aC1oYW50LXR3BHBzdGFpZAMEcHN0Y2F0A.WBpeW6twRwdANzZWN0aW9ucw--;_ylv=3 : 医纠案 赖秀穗盼有真相再调解 : -字+字中央社 – 2013年1月29日 下午7:44(中央社记者陈舜协台北29日电)台大兽医系 : 名誉教授赖秀穗今天在立法院一场公听会中说,病患家属在医疗纠纷中,「最想要的是真 : 相及医师认错」。 : 民主进步党籍立委陈节如、吴宜臻下午举办「医疗纠纷调解及诉讼程序中的评估、监定与 : 除错机制」公听会,邀请赖秀穗等医纠案件当事人、卫生署、医师、社工及律师等人座谈 : ,盼供立法院审查「医疗纠纷处理及医疗事故补偿法」草案时参考。 : 赖秀穗说,他太太因医疗疏失成为植物人,打了15年官司後胜诉,胜诉後隔年,他太太逝 : 世,「我没有赢的感觉」。他还说,兽医背景及能取得医界朋友提供资讯,是他能胜诉主 : 因,一般人败诉可能性高。 : 赖秀穗表示,医生执业有高风险,且人都会犯错,「但把高风险科别找不到医生,推给找 : 真相的病人家属是不对的」,他赞成医疗行为应除罪化;不过,「医师要认错、改错」, : 也要有真相,并应推动具无过失精神的「高风险医疗行为责任险」,医界互助共同分担风 : 险。 ==> 医师也很想知道真相,有的时候并不是病家能接受或医师能接受就是真相 ,有时候真相是多面相的,就如同医疗疏失的产生,可能有部分比例来自 於病患、部分比例来自於系统、部分比例来自於医师。 如果台湾医疗可以像美国一样定价,看一样多的病人,并且一样仔细,就 能避免的疏失,在台湾应该是系统的问题,而不是医师的问题。 在台湾谈医纠,似乎只是病家与医师之间的纠纷,却没纳入系统性因素, 是很大的盲点。 ==> 真相的要求,是每个人都要的,我相信发生医疗失误,医师比谁都更想知 道原因,知道原因才能精进自己的医术,医疗的进步源自於一次又一次从 失误的学习,否则不会有人知道洗手跟产褥热之间的关系。 但换句话说,假使那时的医师生产就会被告到倾家荡产,还是叫其他科的 医师拿一半以上的薪水来补偿妇科病人的「损失」,生孩子大概就只能请 产妇的先生自己在家烧热水准备剪刀。 ==> 真相的追求跟赔偿的「价码」是两回事,如上所述,医师反对的不是追求 真相,而是「不合理的天价赔偿」,台湾政府用社会主义模式的健康保险 把医疗的「定价权」拿走,让医疗没办法根据风险「定价」,却要求用资 本主义的公式来计算赔偿金额才是医界真正无法接受的地方。 把应该「系统」出的转给「国家赔偿」或是「社会救助」,才是国外所谓 「不责难制度」的精华所在。 举例来说,如果三千万的例子,就应该厘清台湾麻醉的定价,麻醉医师需 要照顾的病人数、物价指数的波动等因子来衡量医疗赔偿的比例,部分比 例由医院跟医疗人员负责,但部分比例(如健保对麻醉药物使用的限制、 术前访视的给付过低与病人量过高导致无法如欧美国家详尽等)就应该由 订定或经营这个「系统」的单位负责。 ==> 我的建议是广纳各界意见提出医疗赔偿的公式与上限,这才能解决医界的 问题。至於真相?追求真相是要钱的,审议委员会不用钱吗?统计调查不 用钱吗?看真调会用了多少钱,如果政府愿意出,我也乐观其成,但是机 关一定要独立,不可兼职,更不可左手在医学中心,右手做医纠监定,有 碍公信力。 : 医纠案件诉讼中的当事人林奕璇说,医纠案件最重要的是真相,这是人性,她不明白「立 : 法院怎麽会推没有真相,可以花钱了事、没有人性的法案」。 : 中华民国医师公会全国联合会理事张嘉训说,医界希望「医疗责任明确化,医纠处理民事 : 化」,医界不反对调解前先监定,但若医纠补偿采无过失原则,且相关补偿基金由仅4万 : 多人的医界负担有失公平。 : 卫生署简任视察周道君说,支持医纠案件要有真相,但应建置在合理的途径中,逐步消弭 : 医病对立情形。1020129 -- --



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