http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/mar/3/today-o2.htm 请容许我尽医师的天职 ◎ 赖其万 自从黄煌雄监察委员邀请我加入陈前总统水扁医疗案调查团队以来，让我有机会为陈前总 统做神经学检查，亲眼看到他病情的恶化。今天想以医师的身分，说几句内心的感受。 记得许多年前，我在美国接受神经科训练时，一位老师曾经要我们记住一张漫画，画的是 在坟墓的墓碑上，刻着这麽几个字：「医生，我告诉过你好几次我有病，但你都不相信。 」他很严肃地告诫大家，「医学上永远有『不确定性』的存在。许多病我们可能最初看不 懂，但绝不能因为病人所呈现的症状徵候不是你以前看过的或教科书所写的，你就说这病 人是假装的。」我在国外二十几年，一直都服务於大学医院，回国後也一直不忘在床侧指 导年轻医学生看病，最怕的就是医生失去谦冲，没有好好询问病史或做身体诊察就下诊断 ，或甚至以为病人是「假装的」。但今天台湾居然纵容非医学背景，当然没有机会检查病 人的名人或官员，振振有词地公开断言陈前总统的语言障碍、肢体颤抖、步伐不稳是「正 常」、「装病」，真是匪夷所思。 前几天当黄煌雄委员邀请我参加记者招待会时，我说，了解陈前总统这几年来所受到的待 遇，以及目睹他述说今年是五年来第一次与家人吃年夜饭的激动神情，我忍不住说出，这 种重度忧郁又加上退化性脑疾病的病人，家人的支持应该是非常重要的治疗。想不到居然 有一位非记者的人士，大声斥责我的说法，顿时使我悲愤莫名。 虽然到目前为止，我们仍然无法判定其神经学的病因，但这种包括大脑皮质、基底脑核、 小脑的问题，很可能是无法根治的退化性脑病变，但身为医师，也应该可以建议如何避免 加速其恶化。医界有句名言，「虽然医师的能力是有限的，能够治癒的并不多，但我们应 该经常想到纾解病人的痛苦，而我们永远能够安慰我们的病人。」我行医已经四十多年， 从来没有因为病人的政治立场，影响我对病人的照顾。但想不到在回到故乡即将迈入第十 五年时，却让我如此的失望。请倾听我卑微的要求，让我尽医师的天职，帮忙病人、不加 害病人。 （作者为神经内科医师） -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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