作者bpnoi (????????????????)
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标题[论坛] 死了第二次的少女(陈家如)
时间Thu Dec 12 10:33:06 2013
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20131212/35502357/死
了第二次的少女(陈家如)
死了第二次的少女(陈家如)
2013年12月12日 更多专栏文章
一个老母亲悲痛欲绝,她的女儿开刀後,哀号了8个小时,九度向护理站求救,值班的主
治医师没有回应,实习医师在电话中隔空开药。这位患者的妈妈,眼睁睁看着爱女,气绝
身亡。
在29年前的美国纽约,有一个Libby少女的爸爸,一样哭乾了泪。
他年仅大学一年级的女儿Libby Zion发烧与抽筋送到急诊,第一年住院医师与实习医师给
予了她止痛与镇静的药物。然而病情未好转、更加躁动,护理人员在电话中向实习医师报
告,因为实习医师正忙於处理其他十几个病人,在没有亲自去看病人的状态下,他决定给
镇定剂控制少女的躁动。然而隔天早上,少女的体温升至42.2℃,心跳停止而亡。
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美国立法护病患
事後少女的父母调查死因,发现没有亲自看病人的实习医师,完全忽略少女正在服用的忧
郁症药物跟一开始给的止痛药物,竟然有致命的药物交互作用!而负责的主治医师不仅没
有亲自去看病人,也没有给这两位正在训练的年轻医师,足够的指导。更可怕的是,这两
位医师竟在工作时间过长、病人数又过多的疲惫状态下,失去耐心地透过电话隔空开药,
错失了详细询问少女用药病史的时机,一条宝贵的生命就这样无辜丧失。
Libby的爸爸在极度愤怒下,努力推动一连串的立法。後来终於诞生了Libby Zion法案。
法案确保病人是在足够的医护人力下受到治疗,不只增加了主治医师对年轻医师的监督,
也限定了医师的连续工时不可过长。
是谁杀死了Libby Zion少女?是整个医疗教育的体系。然而,少女却在台湾,死了第二次
。
病人需要给富有经验的医师治疗,这些年轻的实习医师们,需要获得足够之监督,而在台
湾医疗人力不足的状况,却把这些徒弟直接当师父,简直是每个医师与病人的噩梦。根据
调查,台湾的实习医师1周至少工作87小时,超出适当工时1倍多,实习6个月後就开始出
现忧郁及心血管的毛病,显示压力沉重,这是因为实习医师自知能力不够,却必须照顾病
人,等同把病人推向危险深渊,更是另一种医疗暴力。
台湾死去一个病人,我们努力抓出一个犯罪的女巫来烧死,以儆世人,以为再不会发生遗
憾;在美国死去一个少女,却让美国诞生伟大的法案。美国从此减少无数家庭的破碎;而
台湾,悲剧还在未来,蠢蠢欲动。
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◆ From: 211.20.50.182
1F:→ bpnoi:病人需要给富有经验的医师治疗... 12/12 10:33
2F:推 lisa108920:想知道那个忧郁药会和止痛药有致命交互作用? 12/12 11:11
3F:推 fentanyl945:MAOI+Demerol 12/12 11:35
4F:推 neowu:反正台湾的想法就是:我平安下庄,有人出来负责救援就好 12/12 14:41
5F:推 zackal:最好不要morphine和安眠药并用,因为这样就block adrenergi 12/12 19:40
6F:→ zackal:当作是IVGA来想,这样没monitor breathing,怎麽敢走掉? 12/12 19:42
7F:→ op5566:工时要降一半!一是医师薪资减半,二是病人缴费倍增 二者择一 12/13 15:00
8F:推 hahawow:就我个人来说,可以接受工时减半薪资也减半 12/13 17:18
9F:→ hahawow:省的乡民们整天看着爆肝换来的"高"薪眼红..... 12/13 17:19
10F:推 akmc:楼上 还要加上赔偿金的风险...那个 你的薪资根本期望值是0 12/13 19:47
11F:推 hahawow:工时少一点风险也会减少,当然条件是值班照顾床数不能增加, 12/13 20:30
12F:→ hahawow:否则如果工时一半工作量变两倍,那没道理减薪 12/13 20:31
13F:→ hahawow:目前扣掉风险的薪资期望值应该还是正的,但再过几年很难说 12/13 20:32
14F:→ hahawow:另外工时与工作量少一点,注意程度增加也能减少风险 12/13 20:33
15F:推 lindy00015: 12/16 02:02