※ 引述《NSTEMI (火焰之舞)》之铭言： : ※ 引述《bpnoi (????????????????)》之铭言： : : http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?Unid=332431 : : 门诊过量 医生造成 : : 2014/1/3 | 作者：洪长源 | 点阅次数：120 | 环保列印 : : 字级： : : 　从今年开始，护理人员全面改采工时制，传出医院研拟关闭夜间或假日门诊以因应人 : : 力不足。我认为门诊过量，是医师制造出来的。 : : 　日前到医院门诊，医师诊察後开给我照X光、验血单，告诉我说：照完X光、抽血後就可 : : 回家，下星期再来看报告，已帮你挂号。我想多问几句话都没机会，心里纳闷，一次可诊 : : 断、开药完成的病，为何要分两次？ : : 　记得未实施健保前，医师都是要我们稍等一下，俟检验报告送过来，随即告知结果并给 : : 药，一次门诊就完成，现在却要分两次，还分别向患者及健保局收两次挂号费及诊察费， : : 门诊会过量，一半是医师制造出来的。 : : 　先检验，一星期後再看到告，一头牛被剥了两层皮，病人与健保局都是冤大头，这还事 : : 小，若病情在这时恶化，谁该负责？ : : 　洪长源（彰化县 : : 　／文史工作者） : 我是内科主治医师, 基本上我同意这位读者的看法, : 在业绩挂帅的现代医疗环境, 院方高层绝对希望旗下的主治医师门诊量多多益善, : 与其他医院共同抢食总额大饼. : 我自己有一家诊所(主要收入来源), 也在另外一家公家医院兼诊, : 每诊次的金额都是固定的, 除非超过人数才会有额外的PPF, : 所以我兼诊时都限号只看20个病患, 正好达规定的下限, : 在三个多到四个小时的看诊时间, 我可以仔细询问病患病史, 理学检查, : 也可以在当天安排抽血, 验尿, X光或床边超音波, 可获得部分报告并加以治疗, : 健保制度下, 医学中心抢地区医院及诊所病人, 老医师抢年轻医师病人, : 服务量增加了, 健保保费没有随之增加, 稀释了点值, 大家又要做更多服务量, : 继续恶性循环下去.... : 除非医师自己觉醒, 大家自发性的共同限制看诊的人数量, : 不然在健保制度及财团主导的医疗生态下, : 累的是自己, 出了医纠也是自己扛, 医师挂了病人会找到继续接手治疗的医师 : ※ 编辑: NSTEMI 来自: 123.192.105.106 (01/08 16:17) : → gentlwind:制度要改.必须给医院诱因.不然他们只会无视而已 01/08 17:24 没说服力 何不把您 主要收入来源的诊所限挂20号 再来说 阁下在诊所之外 另外在医院兼诊 必然有阁下的考量 不需要 要求主要收入来源在医院的人 也比照您限号得做法 情况根本不同 多少病患 你花了 一段时间问诊PE之後 决定不需要开药 结果病人问你 那我还需要去批价吗? 约下次来回诊看报告的同一个医生 相信也有不少人同时给病患方便 某些报告结果可以打电话来诊间问 要不要排检查 何时看报告 都是事前说清楚的 病患可以选择要或不要 可惜表面说好 後面再放马後炮抱怨的人太多 如果您认同 原文医疗 需求增加 是医生造成 我认为病患滥用的比率远高於此 --

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