http://tw.news.yahoo.com/三同-政策-恐引爆换药潮-215504961.html 「三同」政策 恐引爆换药潮 作者： 林宜慧╱台北报导 | 中时电子报 – 2014年3月10日 上午5:55寄给朋友 0推荐0 中国时报【林宜慧╱台北报导】 健保署拟实施「三同」政策，将同成分、同品质药品以同样价格给付，医界担心引发换药 潮，影响病情控制，更忧心在更低价格下，药品品质堪虑。医界强调，政府若要砍药价， 应先提出药品安全保证。 台北荣总心身医学科主任、台湾精神医学会理事周元华表示，政府推动国际药品优良制造 规范（PIC/S GMP）标准，业界势必增加投资，但同时又砍药价，在更低价格、更高成本 结构下，令人担心药商会降低原料成本，影响用药安全。 周元华认为，健保署应积极「抓漏」，从控制药量下手，而非猛砍药价；医师和病人更在 乎药效，无论原厂台厂，重要的是定期稽查药品品质。砍药价会引起换药潮，急性病人很 快会发现药物有没有效，但精神科病人要一段时间才会反应药效变化，届时会影响医师用 药判断。 台北荣总神经内科主治医师、癫痫医学会理事长关尚勇支持国产药，前提是请先证明国产 药和原厂药一样好。台北荣总是国家级医院，没有换药潮疑虑，但外面的医院为了生存而 换药，用药品质须靠查核和下架机制才能保证，但目前付之阙如，令人忧心。 和信医院药学进阶教育中心主任陈昭姿认为，同成分、同品质、同价格的说法有争议，当 一颗降血压药的进价低於1元，品质怎不令人忧心。现行制度「一试定终生」，没有定期 稽查，加上不断砍价，造成许多高成本「经典药物」退出台湾，若再贸然实施三同政策， 光用常识判断都知道，用药安全堪虑。 台大医院心脏内科主治医师、台湾高血压学会秘书长王宗道表示，换药的影响，病人最知 道。过去几次换药潮，确实有病人反应血压较不稳定，天冷时若因此造成中风，长期而言 并没有更省钱。 王宗道支持便宜又有效的药物，但药品上市後，谁来稽查、谁来把关？若国人连食品都难 以信任，又怎能相信更低成本可买到高品质药品？ -- 旅游部落格 http://blog.xuite.net/bpnoi0524/wretch?st=c&p=1&w=5291947 个人部落格 --

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