: : 外科还是冷一点..但不致於没人 外科有手有脚就可以进的时代快过罗.... p.s. 黄医师好像是长庚系主任... 这是旧文..今年就是去年 外科吸引力回升的契机兼论外科医学会的重任 品质管理委员会主委暨理事 黄灿龙 过去数年中在媒体及各种场合不时出现国内外科人才危机的报导，这些现象的确引起医界的重视及社会大众的不少疑虑，因而担心未来我们国人可能必须远赴国外接受手术医疗。此等情况在五、六年前确实达到相当严重的程度，然而这些年来在各界的呼吁、卫生署政策上的调整、专科医师容额的实施及健保局提高外科给付等步骤的努力之下已露出情况改观的契机。 依据近年来外科医学会的资料显示，全国外科训练医院的住院医师数目在近年来持续呈现正成长。现今的全国外科训练医院第四年住院医师总数也就是四年前进入外科的人数为166位；第三年住院医师总数为205位；第二年为258位；去年则有305位新血加入；今年截至目前为止，多所外科教学医院均已渐超过去年所招收的名额。这些数据反应着现今国内外科对年轻医师吸引力的回升。虽然外科医学会对卫生署所分配的每年380~420位训练容额，近年仍无容额不足分配的顾虑，但随着这种景气的回升，相信几年後外科住院医师训练容额将可能会呈现难得的供不应求之现象。 年轻医师对外科训练过程之辛苦望而生畏是可理解的，然而手术的成就感仍会吸引不少我们有志於外科的年轻医界新兵。各教学医院理想而合理的训练制度应是吸引年轻医师的最佳妙方，地区或区域医院和医学中心如能结合成完整的训练网，将所有的训练容额集中招收、共招共训，亦可解决地方医院无外科医师的窘境。现今外科学界也均体认到唯有外科医师训练品质的提升及创造更好的未来愿景，才能吸引更多的外科新血。 外科景气的回升曙光无可置疑的是对外科界的一剂强心针，年轻医学毕业生对外科的重拾信心代表这领域的後继有人，也可渐解除国人对未来外科医师青黄不接的疑虑。台湾外科医学会面对此景气回升的契机，深感责任的加重。多年来各届理事长、理监事们、教育及品质管理委员会们无不将住院医师的教育训练及各外科教学医院品质的监控视为重要会务政策。住院医师训练护照的建立及各医学中心经「全国外科部主任联席会议」的推荐而采用的住院医师训练及手术登录本的采用即是为明证。我们认为惟有落实教学医院的训练品质才能挽回医学系毕业生对外科训练的信心。多 年来，各级外科教学医院在硬体的改善已均趋近相当均等的水准，然而教学训练的紮实制度及手术学习的完整与否仍各有落差。今年度起品质管理委员会对教学医院的评监也将如同全国医院评监般注重教学训练制度是否完善来作评估。然而限於委员们人力有限，欲全面实地评监仍是相当不易，因此尽速建立各住院医师训练量及手术病例的完整登录是相当重要的。如此一来，从受训住院医师的完整登录本中将可反应出训练医院的训练品质，这是未来外科医学会的重任也是教育和品质管理委员会诸委员们要更用心之处。 综言之，我们国内外科界应不必太在意高服务量与否，追求高品质的外科及给予国人和医学生们更高的信心，才是现今我们所有外科医师们要共同努力的目标。 --

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