作者anndrew2000 ()
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标题[新闻] 健保局:核删经三关卡审核
时间Sun May 30 20:10:35 2010
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/5631265.shtml
健保局每年核删上百亿元的医疗费用,对医师造成不小压力。但调查发现,如不核删确实
可能导致医疗浪费,就有一家大型医院的神经外科,病人做电脑断层比率,高於同业10几
倍;科里七名神外医师,有六人列名全国电脑断层扫瞄前十名。。
健保局副局长李丞华直言,不可能每个人都是天使,一定会有少部分人会有贪念。如果医
师开什麽药、帮病人做哪些检查,健保都完全给付,等於开空白支票,随便让医院领钱。
健保局每年花在电脑断层(CT)及磁振造影(MRI )的费用,各有20亿元,加起来就40亿
元,费用相当惊人。如果患者自觉症状明显,医师却不愿意安排相关昂贵检查,甚至要求
自费,病人可以向健保局投诉。
临床发现,的确有部分病人将门诊当成健诊,想免费做高级健诊。一到门诊就要求L:「
医师,我想做电脑断层!」「我头痛死了,帮我排个磁振造影吧!」林口长庚医院神经外
科主任魏国珍指出,经常遇过「鲁」到不行,把医院门诊当成高贵健检的病人,一进诊间
,就提出一堆要求。
李丞华无奈地说,核删健保费需要三道关卡,初审、申覆、争议审议,审议委员也是医师
,如果三个医师都认为申请不合理,被打回票的医师似乎有自我检讨的必要。
【2010/05/29 联合晚报】@
Comment:
医师不团结!讲好不要删就好!!
医师沦为健保局打手打自己人
XX局居然还能装无奈
上媒体说样样都有给付
面对医师就另个嘴脸 样样都要核删
总额下 删不删 total都是给这麽多钱
只是医生点数打折而已
为了控制点值
自己掐紧自己人脖子
到头来还被认为自己该检讨?
让点值崩溃 真相才会显露
医院经营者才会有动力改变
养: 告诉医师所有检查只要符合规定健保通通有给付 . 医师也相信健保通通有给付.
套 : 医师相信健保有给付 , 心力跟成本都先投入处置病人 , 这时已经被健保局给套了
起来.
杀 : 找病历毛病挑出来砍给付 , 被圈养的猪还能往哪逃 ? 钱还是留在健保局手里 .
解决之道
病人先付钱
然後病人再拿单据和检查结果去健保局
由健保局审查,给不给病人钱
(要做到这个 我想前提是医师公会要像医学生联合会这麽强)
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※ 编辑: anndrew2000 来自: 61.231.54.99 (05/30 20:25)