※ 引述《NoHeart5566 (无心的5566)》之铭言： 我在 PTT 就只有这个 ID 竭诚欢迎人肉搜索…….. 我支持这个版友的论点 老实说: 就我比较 Salary 与 medstudent 版的风气 我发现 medstudent 版风气真的很差 如果医生就是被健保政客恐龙法官打压 你觉得各行各业又好到哪里? 然而 medstudent 版的言论大概有几种趋势: 1. 後悔没填牙医没走二类 -迳 甚至二类考上医科的虚心来拜个码头也一堆嘘文 2. 干谯医生大老及其下一代: 阴 可能台面上的是作得不好的这我承认 阴 ㄚ有好的你为什麽不学? 据我所知. 我就知道有几个上一代是中国中山毕的前辈 小孩在宝山都作得不错 (蔡董的女儿我不认识不便评论) (宝山没必要卖中国中山的前辈医生卖面子到这种程度吧) 3. 遇到不合理的现实不够团结: 贱保. 走後门. 恐龙法官. 医疗纠纷….. 当然现实很不合理 ㄚ这是 medstudent 版不是 medache 版 要蒐我去蒐ㄚ 其实我在考选部全球资讯网也有资料 不过请大家记得: 你的八卦代表你的格调 这是任何的删文. 改文. 换 ID . 无法改变的事实 : 大家可以来思索一个问题 : 当国考不过时 你会怎麽做？ : 我相信80%以上的人 会直接去拼第二次 : 不会想要攻击争议性的题目 试着跟考选部凹分数 : 至於那些不只想 而且还付诸行动的 : 我看再保守估计 也不会到10% : 在我自己的理解看来 : 这些少数份子 人格通常带有较强的投机性格 : 会想藉由旁门左道 或者机率很低的豪赌 : 来获得比平常状况下 更为巨大的利益 : 这种投机性格 单纯就医生这职业来说 : 通常是不好的 因为喜欢投机取巧的人 : 念书总是不会太扎实 : 但在自己的团体里 : 拥有这种投机性格的人 却不一定是坏事 : 因为很多你做梦也不敢想的利益 通常也只有这种人才能弄到手 : 想想看 药师、中医师、牙医 : 那些会跟立委乔法条的人 : 是乖乖牌居多 还是有投机性格的人居多？ : 其实有投机性格的人 各职业的比例都差不多 : 不过医界的风气太乖了 所以这种性格的人 : 在医界总是被排挤与轻视的一群 : 当投机医生和乖乖牌医生 连平起平坐都不行了 : 双方还有办法携手合作吗？ : 甚至在某些重要职务上 : 乖乖牌医生又怎麽会愿意 承认有不如投机医生的地方 : 心甘情愿的支持他们上台 去搞一些投机的事情呢？ : 我举个例子好了 : 假设以後选医师公会会长　候选人里面有个波波 : 他医术很烂 不爱念书 钻漏洞才有医生当 : 私德也不太好 酒色财气什麽都沾 朋友一堆三教九流 : 请问这样的候选人 在座有几位 : 会愿意把票投给他呢？ : 然後各位再想想 要跟立委那些牛鬼蛇神 : 搏感情 赞酒店 利益输送乔法条 : 怎样的人比较适合呢？ : 医生一直都是最强 最优秀的一群 : 你说对自己没有优越感 那是自欺欺人 : 不然中医 牙医 国考没过...... : 这些话题也战不太起来了 : 这种优越感 对医生这职业绝对是好的 : 因为你会按部就班 把自己该做的事做好 : 可是当优越感过了头 就会变成容易内斗 : 不只乖乖牌跟投机客会互战 : 连乖乖牌和乖乖牌 自己里面也是斗得很凶 : 像这种优越感弥漫 最後形成孤狼性格的医师生态 : 老是被政府压着打 也只是刚好而已 : 只能说波波事件 真的是昙花一现啊～ : ※ 引述《jfc7788 (jfc)》之铭言： : : 各位板上考医师一的大大你们好 : : 一些事情还请板上乡民大大帮忙 : : 医师一的申覆结果已经在昨天公布了。 : : 如各位所知，这次考选部针对争议题只给了五题。相较之下，这五题较不包含真正有争议 : : 有错误的题目。在下与一些同学申覆後总分差了一两分过关，针对一些争议的题目考选部 : : 未有回应感到有些困惑，因此打算依循体制内管道提诉愿。昨天寄信到考选部询问今年申 : : 覆问题，以下是相关信件内容： : : 请问今天七月的医师国考申覆结果为什麽更改那麽少? : : 有些题目的答案真的有明显的错误 为什麽结果来是没有更改呢?可以详细检查一下或是给 : : 我们一个适当的理由吗? : : 谢谢 : : 本部的回复如下 : : 您好： : : 一、依按国家考试试题疑义处理办法第3条第1项规定，应考人所提疑义有实质内容疑义， : : 依下列程序处理： : : (一)将应考人所提疑义资料、试题及答案，送请典（主）试委员、命题委员、试题审查委 : : 员或阅卷委员於七日内提出书面处理意见。 : : (二)将书面处理意见提请各组召集人邀集典（主）试委员、命题委员、试题审查委员、阅 : : 卷委员或其他具典（主）试委员资格之学者专家，召开会议研商之。 : : (三)将会议处理结果送请典（主）试委员长核定，据以评阅试卷并复知应考人。 : : (四)将会议处理结果提报典（主）试委员会。 : : 二、本部办理各项考试，有关应考人所提试题疑义均依前揭规定办理，过程极为审慎。榜 : : 示後应考人如对成绩不服，得依规定提起诉愿及行政诉讼。 : : 感谢关心考政，谢谢您的来信。 : : 有监於不少人这次因此差个几分饮恨 : : 打算串连考医师一的各位大大 不管各位高手是高分过关或是差一两分马失前蹄 : : 针对以下这六题应该送分而未送分的题目 : : 集中力量大家一起寄诉愿信到考选部 : : 也为往後国考建立一个惯例 : : 真正有争议的题目 : : 考选部送分与否的决定理由应该受到客观的检视 : : 相信医学是一门科学 : : 虽有许多未知与不确定性 : : 但讲求的仍是真相的追求 : : 不管结果如何 : : 我们争取的 : : 是被说服的理由 : : 以下是六题极有争议的题目 : : 医学一第16题 : : Moore里面关於Palpation of the dorsalis pedis pulse的叙述中 : : the pulse are usually easy to palpate because the arteries are substances : : and pass along a line from extensor retinaculum to a point just lateral to : : the extensor hallucis longus tendons : : 也就是说足背动脉的搏动测得位置应该在伸拇长肌肌腱和伸肌支持带的交错点上 : : 对照netter中文版图530 531 : : 可知道伸拇长肌跟申肌支持带交错的点可以是C也可以是D : : 医学一第37题 : : 1、根据国考指定用书：Ross组织学 3rd edition，316页，对中型静脉(Medium Veins) : : 的描述 : : The tunica adventitia is usually thicker than the tunica media and consists : : of longitudinally oriented bundles of smooth muscle cells, collagen fibers, : : and networks of elastic fibers. : : 2、 Netter’s Essential Histology 2008年版，第182页对中型静脉的描述： : : The adventitia is prominent, with longitudinally oriented smooth muscle : : interposed with large amounts of collagens. : : 医学一第41题 : : 题目问asthma病人之呼吸道管壁主要有下列何者之改变? : : 正确答案给C:嗜酸性球浸润 : : 但气喘有分两种 : : 一种是atopic asthma，一种是nonatopic asthma : : Atopic asthma也就是过敏性气喘，由环境中抗原引起第一型过敏反应，会有正确答案所 : : 说的IgE及嗜酸性球浸润。 : : 但nonatopic asthma 通常是由呼吸道感染、化学刺激物及药物引起的，并没有明显的IgE : : 介入。 : : 但总的来说，atopic asthma与nonatopic asthma的共通点在於：肺的overinflated、伴 : : 随着mucus plugs而产生片状肺塌陷与气道阻塞。并有水肿及淋巴球的浸润。 : : 医学二第4题 : : 1、 根据国考生理学指定用书：Ganong's Riview of Medical Physiology 23rd edition : : 168页 写到： : : The threshold for activation of warmth receptors is 30℃, and they : : increase : : their firing rate up to 46℃. : : 因此本题D选项的叙述，「受到高於45℃的温度刺激时，warm receptors兴奋性增加 : : ，warm fibers的动作电位频率大增(注)」，这段叙述应正确。 : : 2、 168页也写到： : : Two types of vanilloid receptors respond to noxious heat(VR1 and VRL-1). The : : VR1 receptors respond not only to capsaicin but also to protons and to : : potentially armful temperatures above 43℃. VRL-1,which responds to : : temperatures above 50℃ but not to capsaicin. : : 因此Warm receptors可区分为VR1及 VRL-1两类，其中VR1受器不仅可以对辣椒素 : : (capsaicin)此类致痛物质有反应，对於H+及高於 43℃的有害温度也有反应。 : : 3、167页写到：Warmth(heat) receptors are on C fibers. : : 168页写到：There may be many types of receptors on single peripheral C : : fiber : : endings, so single fibers can respond to many different noxious stimuli. : : 所谓的Warm receptors其实是感受痛觉的C fibers的裸露神经末梢，而单一C fiber又 : : 连结了许多的receptors，因此同时可以感受来自不同的有害刺激。 : : 因此D选项後半段叙述：「warm receptors可同时侦测痛觉」，应是可以接受的叙述。 : : 医学二第10题 : : Harrison原文第17版P 1439 右下角 : : 在VT Associated with Hypertrophic Cardiomyopathy的小节开宗明义就说 : : “VT/VF have also been associated with hypertrophic cardiomyopathy” : : 医学二第58题 : : MCV值大於120定义为megaloblastic anemia : : megaloblastic anemia 90% 以上都是Vit.B12或是folate缺乏这两种因素所造成。 : : 其实课本上的意思应该是说 : : 临床上诊断有无Vit.B12缺乏的流程，如果MCV值偏高，有神经学症状，且在周边血 : : 液中存在有多分叶嗜中性球 (neutrophilhypersegmentation)，可以高度怀疑Vit.B12缺 : : 乏。 : : 但不能反过来推论说MCV偏高到大於120的megaloblastic anemia如果又发现不 : : 具有神经性异常，便排除是Vit.B12缺乏，这样的推论是不正确的。 : : 神经性异常只能算是Vit.B12缺乏的可能特徵之一，但不能因为没有神经性异常便把 : : Vit.B12 : : 缺乏的可能性排除。 : : 这也是为什麽Harrison说要做血液分析方能确诊，而不是端看神经症状，因为那只是 : : VitB12缺乏的众多特徵之一，而不是唯一特徵。 : : 毕竟megaloblastic anemia大部分的原因是VitB12缺乏，若因为没发现神经症状便把 : : VitB12缺乏的可能性排除，其实很容易误诊。 : : 大哈上没有B12缺乏出现神经症状的比例只说"Cobalamin deficiency may cause a : : bilateral peripheral neuropathy" : : 而在诊断的地方写说 : : "The diagnosis of cobalamin or folate deficiency has traditionally depended : : on the recognition of the relevant abnormalities in the peripheral blood : : and analysis of the blood levels of the vitamins." : : 所以应要分析血液方能确诊，而非端看有无神经症状 : : 後面folate deficiency治疗的地方又说 : : "Before large doses of folic acid are given, cobalamin deficiency must be : : excluded and, if present, corrected, otherwise cobalamin neuropathy may : : develop."所以没有确诊应不适合单独给folate : : 以下是诉愿申请单的连结 : : http://0rz.tw/i7oIY : : 还请各位高手不吝拨冗相助 : : 更希望那些差一两分的同学 : : 别灰心 还有最後一线希望 : : 寄信的地点是考试院的诉愿会 网址如下 : : http://www.exam.gov.tw/cp.asp?xItem=2949&ctNode=784&mp=3 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 114.27.38.94