※ 引述《Rasilez (乖.下去C)》之铭言： : http://iservice.libertytimes.com.tw/liveNews/news.php?no=417763&type=%E7%94%9F%E6%B4%BB : 〔中央社〕近来有医院要求比照诊所，采用简表向健保局申报药费，医改会今天质疑，简表申报，健保局无从查核，医院可能乱开药，也更容易从中赚药价差，呼吁卫生署严格把关。 : 医改会执行长刘梅君受访表示，目前健保局允许诊所采用简表申报药费，也就是基层诊所开给病人3天以内药品，且药费没超过新台币75元，就可以「日剂药费」方式申报药费，不论诊所实际开药内容或价格，诊所固定可以领到1天25元、3天75元的药费。 : 刘梅君说，依照健保局资料，诊所药费平均每天仅约9.6元，但健保却给付25元，中间落差大，卫生署还无法解决诊所简表的烂摊子；日前在健保相关会议中，还有医院提出要比照诊所，采用简表申报药费。 : 她说，简表申报药费，健保局无从查核，存在更多黑洞，且医院开了什麽药，民众更无从得知，也让民众权益受损。 : 刘梅君说，简表申报会加深药价黑洞，今年健保费用协定委员会的劳工代表，就以诊所简表药费让健保多付6、7成药价差，导致1年多花健保50亿元，提案要求检讨简表问题。 : 医改会呼吁卫生署长杨志良针对此事严格把关，不能让医院走回头路、以简表方式申报药费；另外，健保局每年应调查实际药费成本，提供给费协会作为每年协商健保总额的依据。 : 健保局医务管理组组长蔡淑铃受访表示，医院代表在西医基层支付委员会、医院支付委员会中，都曾以临时提案方式提出，原则上健保局立场认为不妥当，但是兹事体大，健保局建议若有具体意见，应以正式提案提出。 : 蔡淑铃说，目前为止，都还没有收到医院的正式提案。 医改会为何不要求药商公布成本 以後开药完之後用药物成本给付 医院不发药物 请病人自己跟药商索取 当然药物要用制造成本 不能涵盖研发成本 专利药物不能有专利权 要进来台湾就开放学名药物 以後医药分业 药物部分全部成本提供 全民健保也分业 分做全民药保跟全民医保跟全民护保 不参加药保就自己依照成本自己跟药局买药 不参加护保住院自己找看护跟特别护士 不参加医保就自聘私人医师 这样才是对病人有最佳的保障 我赞成医药分业 但是前提是每一个医师的药物order需要药师recheck才能领药师费 药师需要看完病人 核对体重 了解肝肾功能才能给药 给药还要考虑给药途径 吸收代谢 我赞成药价缩减 但是要提高医师诊疗费与药师诊疗费 并且要提高护理人力支付成本 不赞成压榨人力而给付高成本药物或是高利药物 这些都是医院赚走了 做事情的医疗从业人员都没分到 说穿了 中大医院不是没赚钱 只是赚到钱作帐做掉了 然後出来跟医师说要共体时艰 健保给付下中小型医院开业医才是被压迫的 作检查开药物 给付都是检查跟药物 但是最重要的是後面那颗想到要开的人头 -- 就跟摄影一样 拿D700 5D2後面要是没有颗好人头 那还比不上有良好取景跟技巧的DC --

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