http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101012/78/2eryw.html 健保床比率 公立医院要达75% 更新日期:2010/10/12 04:11 〔记者魏怡嘉／台北报导〕为解决健保床一床难求的问题，健保局近日公告公立医院的健 保床比率一律要提高到七成五以上，私立医院则一律要达六成以上，目前估计有二十多家 医院未符合标准，医学中心即占近半数，几乎所有公立医学中心都不及格，半年内若未改 善，就要按次连罚。 私立医院一律要达六成以上 健保局医管组组长蔡淑铃表示，民众就医住院，健保床一床难求的现象在医学中心尤其严 重，立委们认为，医院健保病床比例偏低是一大因素，且近来国人贫富差距拉大，住院不 应造成经济弱势者负担，於是做成附带决议，要求健保局修正拉高健保床比率。 过去健保床比率不仅公私医院规定不同，各层级医院间也不同，层级愈低的医院，健保床 比率愈高；层级愈高医院，比率愈低，所以这次健保床比率拉高，医学中心首当其冲，包 括台大、成大、台北荣总、高雄荣总及三总等均不符合新规定，私立则有奇美医院、新光 医院、中山医学大学附设医院及台北长庚未符新标准。 其次以区域医院居多，包括台安、马偕新竹分院、北医、振兴、澄清、奇美柳营分院、坜 新及罗东博爱医院等。 本月初，各医院已陆续收到公文，有的还在观望，有的则快速改善，振兴医院即已挪出三 十多床做为健保床。才刚扩建的医院，要增加健保床较容易，但腹地有限的医院，就非常 头疼，有的忍痛将二人房直接变成不收差额的健保病房，但冰箱、电视及电话都要移除。 明年三月中要提改善计画 蔡淑铃指出，新健保床比率标准已公告，未符合规定的医院至少要在明年三月中旬提出改 善计画，能一次改善最好，否则依健保机构特管法第七十四条，将处以二万到十万罚款， 未达标准者按次连罚，未来二代健保法立法完成，不足一床更将罚一万到五万。 医改会对於健保局提高健保病床比例表示肯定，但研发组副组长黄经祥提醒，台大医院自 健保开办以来，健保床比率都未达标准，最後有人检举、监委介入调查，健保局才开罚， 因此医改会更关心健保局要如何去监督落实新制。 齐头式病床比 分层转诊更难 民间监督健保联盟发言人滕西华则对於不分层级的「齐头式」健保床比率提出异议，不同 层级的医院有其不同的任务，医学中心健保床比率拉高，病患反而往医学中心跑，地区及 区域医院的健保床会更空，健保局不是希望分层转诊吗？如此一来可能反而是背道而驰。 再者，现在公、私立医院已是二比八，同是医学中心，私立自费床比公立多，私立医院赚 钱空间大，未来公立医学中心的处境恐会更艰难，若无配套，长期下来不利国内医疗体系 的发展。 --

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