作者c2yuan (西西‧样)
看板medstudent
标题[讨论] 电报式的病历
时间Fri Dec 10 00:14:07 2010
病历目的应该还是在呈现病况,
之前听一些病历的课,
那些大老们也都认为电报式的病历是可以接受的,
可是不知道现实中,
大家用电报式的方法来写病历的多吗?
还是都用传统敍述式的呢?
ps.
个人是很推祟电报式的啦...
觉得字会变少,
重点应该比较容易呈现,
而且未来如果用翻译软体各国语言互翻应该也会有比较高的正确性..
补充一下电报式的和传统敍述式的差异:
电报式: 男性, 45岁, 头痛3天...
敍述式: 45岁男性因为头痛3天来看诊, ...
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 118.170.196.81
1F:→ edcrfvm45:电报式? 12/10 12:48
※ 编辑: c2yuan 来自: 118.170.196.81 (12/10 13:39)
2F:→ poji:什麽是电报式病历? 12/10 13:37
3F:推 jovis:想要被电爆的... 12/10 16:17
4F:推 OC8:有啊,急诊不是都用电报式写法吗?但在病房我还真没看过... 12/10 17:00
5F:→ heure:Weekly summary, On/Off service note 都很适合这样写 12/10 21:37
6F:推 WMX:以前有遇过内科VS要求我把Weekly summary都改成条列式的 12/10 22:28
7F:→ WMX:他说不然太乱了...没人会想看~~~ 12/10 22:28
8F:→ c2yuan:如果能全部改成这样写, 应该会轻松很多(制做form也容易) 12/10 22:44