作者cooltyus (Ryan)
看板medstudent
标题[新闻] 若医师不愿动手 谁来执行拔管
时间Wed Jan 12 10:10:17 2011
更新日期:2011/01/11 03:05 张翠芬/台北报导
中国时报【张翠芬/台北报导】
立法院昨日三读通过《安宁缓和医疗条例》修法通过,赋予拔管法源,但谁来执行拔管?
有些医师已表明不愿当「刽子手」,也有医师甚至建议由其他人员或家属自己拔。台北荣
总家医科主任黄信彰认为,拔管是医疗行为,当然要由医师执行,但须医疗团队配合。
黄信彰表示,在拔下呼吸管後,要给予适当药物和相关处置,减轻病患喘息、疼痛的不适
,安详走完生命最後阶段。
一项国际医学大会曾经播放一段影片,由医师示范如何为末期病人拔管,临终病人意识很
清楚,但插着呼吸器无法言语,医师会先请家属在病床边和病人告别,接着请牧师为病患
祈祷,病人眨眼表示理解。医师则开了一些镇静剂,帮助病人沈沈睡去,接着,再轻轻取
下呼吸器…。
在国外看到这段影片的长庚呼吸照护学系主任蔡荧煌感触良多。他坦承,国内如何停掉病
人身上的维生管线,还需要相当共识。
台大神经外科黄胜坚说,现在也有病人拔管,但多半是末期病患的家属要求出院返家,由
救护车的随车人员或家属拔掉呼吸器,医界实际上缺乏拔管的执行经验,才会有反弹和争
议。
台大创伤医学部主任柯文哲表示,依昨天通过的条文,除非患者已签署「安宁缓和医疗意
愿注记」,否则医师拔除末期病人的维生系统时,必须获病人至亲亲属共同同意。如果病
人有子女在国外,如何解决?海外签名传真或电话口头同意,算不算数?执行困难重重,
宣示意义大於实质。
台湾胸腔暨重症医学会理事长蔡荧煌则表示,医界和家属确实很需要这个法令,但是必须
有较明确的细则。国内二万名长期依赖呼吸器病人几乎都算末期病人,只要拔掉呼吸器,
都拖不过一个月;但有些人可能好转,即使有家属同意书,还是需要医界法界订定更明确
指标。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110111/4/2klsc.html
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宽恕是病人与上帝的事 我的工作是安排他们见面 ▁▂▄▂▁/ ◣
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1F:推 CKun:家属不能动手吗? 01/12 10:13
2F:→ CKun:不然到监狱请负责枪决的「那一位」出外景如何? 01/12 10:15
3F:→ CKun:反正最近废死刑正夯,他们大概也没什麽业务 01/12 10:16
4F:推 deathsman:拔不拔都是大问题啊...就不能签个DAMA带回加自己处理吗 01/12 10:26
5F:→ cooltyus:这样就没机会告医师赚钱了阿(误) 01/12 10:27
6F:推 Elleria:今天在公车上听到一堆人把这个误以为是可以打针死一死的安 01/12 12:11
7F:→ Elleria:乐死 还很高兴的附和 让人很想昏倒 我们的媒体真的是没素 01/12 12:12
8F:→ Elleria:质到一种程度了 都不用负责的吗? 01/12 12:13
9F:推 CKun:连A钱法官都在认罪後要求「安乐死」...可见误解有多大 01/12 12:41
10F:→ tatata:不如法官来拔吧 01/12 16:11
11F:推 NSTEMI:1.医德全满之人, 2.深具医改之心, 两者选其一, 可安天下 01/12 16:29
12F:推 niceday:推楼上~好好笑~~XD 01/12 17:03
13F:→ Elleria:法官来拔倒是一个不错的选择 为民服务又有立场啊 01/12 22:37
14F:推 dasein79:不愿动手,那就动脚拔管啊! 01/14 21:30