作者abchaos (时雨见晴)
看板medstudent
标题[问题] 退出总额？
时间Tue Feb 15 11:20:35 2011
最近听说有些医院要计画退出总额预算制度，
心中浮现了很多的疑问@@
因为先前的医院总额应该已经几乎把所有的医院纳入；
(1)假如退出总额，健保给付的来源部份是从预算的哪里过来？
(2)假设不调整原来各区的总额而是另案支付，
同区的其他医院不就赚到了？点值可能会因此大增...
(3)退出总额以後给付方式感觉比较偏向论量计酬，
表现上医院再也不需要顾忌稀释点值而可以全力冲刺；
但是在健保局看紧钱包的大前提下审查势必更加的严格，
逐笔审查的状况下要是被杀很大也只是做白工，
更不用放大回删这门大绝招。
既然风险那麽大为什麽会有医院愿意一试？
(4)附带一问，以前就听说塑胶医院是院内总额，
不用和同区的医院一起接受浮动点值，这是真的吗？
看健保局的网站好像也都找不到相关的资讯...
也许我的理解并不是那麽全面，希望有清楚的高手可以帮忙解释一下:P
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1F：推 pipiann:台北有几家医院加入总额!! 02/15 11:55
2F：推 EGFR:推阿包~ 02/15 15:56
3F：推 Ninivite:退出医院小总额(点值稳定0.9) 大总额还是在 02/15 19:30
4F：→ Ninivite:个别医院退出总额冲点 只会稀释自己点值 并造成健保亏损 02/15 19:31
5F：→ Ninivite:退出小总额 健保审查方式就不同 光审查核删就会累死医生 02/15 19:33