http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20110722/33544792/ 急诊专科医师要在急诊把关 （蔡维德） 2011年07月22日 全台唯一没有提供一般民众急诊服务的和信治癌医院谢炎尧副院长多次发表意见如何改善 急诊医疗业务，身为急诊室的第一线医师实在感到困扰，在这里回应其发言避免其错误的 言论误导我们的民众和马总统。 当你有急性腹痛时，如果处在20年前没有急诊医学科专科医师来看诊处理，依照谢医师的 任务分组方式，是那一科的医师去看腹痛的病人比较适当？ 肚子痛的原因太多，一般民众会直觉的想到肠胃科医师，吃坏肚子胰脏炎等疾病可以让肠 胃科医师看；但如果是盲肠炎要开刀？肠胃科医师不会开刀应该找外科医师吧；如果是肾 脏结石在痛，这是泌尿科医师的领域；如果是女性，会不会是骨盆腔发炎或是严重的子宫 外孕？那就必须让妇产科医师处理。 所以依照任务分组理论，腹痛病患急诊挂号後会碰到很实际的问题，到底要那科医师看诊 的困扰，是要病患自己决定哪一科看还是挂号的检伤护理师决定？ 全人医疗整体评估 急诊医学科专科医师在此时有一定的重要性与价值，有急诊医学科专科医师第一时间处理 病人，不分科一并考量所有急性腹痛的原因去做处理和检查，避免掉入头痛医头，脚痛医 脚的就医模式，这样才是患者应享有的全人医疗整体评估的急诊专业服务，不是退步回到 随意给任何一位次专科医师看诊的模式。 很多人以为急诊医学科专科医师就只会在医院看病，其实急诊专科医师和急诊医学会都积 极投入院外的紧急医疗系统、协助政府处理紧急灾难应变、离岛转诊、空中救护、训练 119到院前救护人员、推广民众急救教育，急诊专科医师是院内院外完整紧急医疗系统的 重要成员，而不是单纯扮演在医院急诊室内提供医疗服务的角色。 台湾急诊医疗面对多重问题，包括急诊室医护人员安全、轻症民众滥用急诊室为快速门诊 、急诊过度壅塞、急诊就医人数无上限造成医护人员过劳等，这些问题急诊医学会都很了 解，也积极和卫生署及相关单位持续沟通研究改善方法，包括推动比照欧美先进国家急诊 室做法，区分急诊室候诊区和治疗区。 诚恳的建议谢副院长如果真的有心要帮忙解决当今急诊医疗问题，请先把自家医院的急诊 室比照全台其他医院，完全无条件开放给民众就医，不要拒绝病人，加入大台北地区紧急 医疗网，收治119运送的病人，帮忙解决其他医院急诊壅塞的状况，自己第一线去面对酒 醉、药瘾、不耐等候的家属、患者的情绪和不理性的吵闹。这样有所本的建言才会有说服 力，而不是引用电视影集和电影来评论急诊医疗。 作者为台湾急诊医学会副秘书长 --- 身为非急诊的临床科医师 虽然我极度讨厌急诊 但我更加讨厌的 是那些得了利益还卖乖的大老 谢大老的言论 早就不是第一次在状况外了 很意外吗? 一点都不需要意外 --

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