[童综合医院肾脏科诚徵110年R4共2名] 大家好，我是童综合医院内科部肾脏科R4郑之杰， 我们今年有2个R4训练容额， 目前本院内科R3有其他规划只好再会了无缘的人， 以下大致介绍一下科内现况， 开头先来一段现任教学部副主任吴再坤老师挂保证文， 後面简述我进科内到目前的现况和简单心得感想， 有任何问题都欢迎寄email来信询问！ --------------------------------------------------------------------------- [科内配置与未来发展] 吴再坤老师挂保证：目前科内有科主任及7位主治医师 (1位教授，1位助理教授，2位讲师，皆为肾脏内科指导老师)， 目前透析床位约120床，每月透析人次已逾7000人次， 且配有腹膜透析、肾脏移植、专属超音波及专科病房， 有充足的升迁机会及发展性，不用担心训练完无法升主治医师， 且有医院专业培训教职取得以及论文发表。 不论工作未来性、薪资、升迁、教职等，相信都不会让大家失望， 时时关心大家的状况，学弟妹有问题都可以随时跟我反应， 我很好沟通的，不会让学弟妹单独面对体系的压迫。 在合理的工作量下，给予紮实的训练是我们的职责。 - 吴再坤 --------------------------------------------------------------------------- [科内人力] 1.科主任：林柏松主任，在台中海线服务超过30年，学术及临床经历族繁不及备载。 近来科内後发觉以前当住院医师时学到的都是一块一块的拼图， 拼了几年只能凑出几个角，知其然不知其所以然， 而林主任则是已经把一堆拼图拼完裱框的辣个男人， 带着你一块一块慢慢拼起来後，才慢慢看出一点点端倪 (原来这是在拼梵谷的自画像而不是星夜，之类的感觉)。 2.主治医师：目前科内主治医师共7名，科内气氛佳， 每位主治医师都有值得学习和厉害的地方，不只临床业务连平时都很关心fellow， 时常叮咛我们要多念书，还有理财规划、找时间运动、练酒量、车子要买进口车、 小孩的教育规划等等。 3.肾脏科R4：目前2名，希望後继有人所以我来发招生文。 4.技术员：3名，负责透析仪器保养、透析用水处理设备维护及监测、 协助医师放double-lumen，我们的技术员很厉害，各种疑难杂症都会处理。 5.专技师(NP)：2名，另有机动人力1名，负责病房住院患者， 住院患者很多事情都是她们帮忙处理的，非常强大。 6.透析室护理人员：N名，梧栖/沙鹿院区， 不要问有没有年轻正妹，我已婚有小孩不要害我。 7.CKD个管师：2名，负责门诊CKD相关业务，门诊CKD患者的好朋友。 感想： 科内气氛佳，大家会互相cover，主任和VS们都对fellow很好， 在HDR有给力护理师和技术员，病房有强大NP帮忙care病人， 门诊有精光个管师帮忙CKD照护追踪， 基本上只要做人不机车，这里是很友善好相处的环境。 --------------------------------------------------------------------------- [工作Loading] 1.血液透析室查房：目前每周3班HDR，分梧栖或沙鹿院区，有固定时刻交通车， 也可自行搭乘交通工具来回两院区。每班透析患者数约20-50人不等， 负责诊疗病人、调整透析处方、解释报告、开order等等。 2.肾脏超音波：科内自109年8月起安排fellow做肾脏超音波， 目前周一到周五每日皆有一个检查时段，有预约排程系统， 各检查时段由fellow弹性排班，超音波内容包含肾脏超音波及AVF超音波， 有问题皆可随时与主治医师讨论。 3.会诊：每月安排fellow跟着不同主治医师看会诊，强调学习及培养会诊能力， 若fellow正在查HDR或做超音波则先以线上工作为主，VS会自己去看会诊， 不会强迫fellow要把会诊看完。 4.肾脏切片：(协助主治医师或在主治医师监督下)做肾脏切片， 科内109年全年切片数33例，110年1-4月累积14例，检体外送中荣， 目前每季会邀请中荣病理部文美青主任莅临指导肾脏病理。 5.腹膜透析植管：目前科内累积6例超音波导引腹膜透析植管， 不定期会参加PD研讨会与其他医院的前辈与同好交流， 老实说个人觉得真的满有趣的，未来希望成为门诊手术。 6.Double-lumen：一般病房患者(ICU患者由重症医师执行)， 这两年在CKD照护、SDM、透析通路预先植管的推广後， 这里double-lumen的量已经少很多(不过也是一阵一阵的)， 加上这两年本院内科住院医师人数逐渐增加， 大多数都是cover住院医师打double-lumen比较多。 7.门诊及住院：目前科内规划fellow第二年开始门诊训练及照护住院患者， 但详细内容尚未定案，会视情况随时做调整。 8.值班：每月4班，梧栖院区内科病房(总值or一线)或沙鹿院区RCW， 有时会值内科ICU班但班数不多。 感想： Loading量不像center那麽繁重，科内也很重视fellow工作量和学习要取得平衡， 毕竟fellow可能不会年年有(希望以後都会年年有啦)， 虽然基本的工作业务少不了但绝对合情合理不会过分过量， 如果对於工作或训练计画有任何问题或想法都可以随时提出讨论， 不然fellow被吓跑了对大家都没好处。 --------------------------------------------------------------------------- [教学/行政] 1.科会：每周三中午举行科会(可以一边吃午餐不过要自备)， 由主治医师及fellow轮序专题演讲(每轮都会订主题让大家选题目)或临时动议， 不定期有厂商lecture或邀请外宾演讲，每季会举办一次大科会 (HDR主任、病房主任、PD主任、移植主任讨论各式议题，或纯聊天)。 2.CQI (Continuous Quality Improvement)：每月举办一次CQI，由两院区护理长、 CKD个管师、PD个管师报告各项临床指标及分析讨论。 3.肾移植病例讨论：目前童医院肾移植累计共94例，自110年4月起双周的周二中午 举办肾移植病例讨论会，会邀请泌尿科医师共同参与。 4.外宾演讲/厂商Lecture：不定期邀请外宾演讲或厂商Lecture，主题精彩丰富 (通常会有便当)，多看别人的经验和外面的世界是什麽样子，与时俱进。 5.文大夫肾脏病理讨论会：每季邀请中荣病理部文美青主任莅临指导肾脏病理， 文主任每次都会准备lecture，fellow也会准备case请文主任指导病理阅片， 文主任上课内容精彩有趣，人也很nice。 6.透析室读书会：林主任每年挑选主题或专业书籍进行读书会， 每两周由透析室护理师、技术员、fellow轮流报告， 去年5月到今年4月刚把Handbook of Dialysis(John T. Daugirdas, 5th Ed)念完， 下个月开始为每月一次两院区透析患者个案分析与讨论。 7.内科部/全院教学行政活动：每周二四早上有内科部及全院性教学行政活动， 记得要参加不然会被扣钱。 感想： 主任和主治医师们一直鼓励fellow要多念书也要不断update， 毕竟这些知识和经验的累积才会是自己的， 更重要的是肾专要考过，考过就是你的。 --------------------------------------------------------------------------- [生活机能] 1.地理位置：请善用google map，台中海线，秋冬风很大。 2.交通：医院就在台湾大道上，往清水、沙鹿、台中市区、国道一号或三号都很方便， 很多公车可以搭，听说以後附近会有捷运站，不过可能还很久。 3.吃喝玩乐：梧栖文化路随你吃，每周二五有梧栖夜市， 往东到沙鹿市区很多平价小吃还有家乐福商圈，往西有贵松松三井Outlet， 往南到龙井但我不熟，往北到清水市区不少吃吃喝喝还有港区艺术中心和鳌峰山， 喜欢吃海产的附近有梧栖渔港和各间海鲜餐厅和热炒店(我有痛风不能常吃)， 医院附近有梧栖运动场(虽然我没去过)，医院宿舍有健身房(跑步机、滑步机、飞轮、 简单重训器材)，清水沙鹿也有健身房，其他应该还有很多但是我很宅所以问我不准。 4.住宿：医院有提供员工宿舍(不晓得还有没有位置)， 这一两年附近疯狂盖房子，透天大楼混合型社区都有， 买得起可以送礼自用两相宜，买不起就在附近租房子也是满方便的。 感想： 周边生活机能便利， 不喜欢市区大楼林立看不到天空的人这里有满满的天空(但不保证是蓝色的)， 有时候风大了点但其实习惯就好(开车门记得抓住门把和扶着门框)， 空气清净机和吸尘器一定要买。 --------------------------------------------------------------------------- [待遇/薪资] 若加上每月4班院内值班费及4班透析值班， 月薪(扣东扣西前)约15-16，年薪(扣东扣西前)约180-190， 扣东扣西包含职工福利金、劳健保、所得税、自提退休金等等， 如果绩效考核未符合规范会依项目扣考核奖金。 感想：请各位看官自行评断，谈钱伤感情。 --------------------------------------------------------------------------- 题外话： 过去不少人对於童医院的印象是波波天堂， 其实我从PGY来童综合到现在院方一直积极扩展，现在所谓的波波已经很少了， 而且之前认识的几位国外医学院毕业的学长姐其实都满优秀的， 大部分的人还是比较在乎临床能力和态度，学历什麽的倒是其次... 好啦有点离题了，拜托大家理性勿战。 --------------------------------------------------------------------------- 以上是童综合肾脏科招生文， 非常欢迎也期待有兴趣的内科R3加入！ 联络方式： R4郑之杰 [email protected] VS吴再坤 [email protected] --

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