作者deltaz (我还懂不懂飞翔)
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标题[新闻] 未经转诊直接跑医学中心 明年恐需1200元
时间Tue Oct 28 09:48:23 2025
迟迟未上路的措施终於要来了，本来就该限制民众没事往大型医院冲。大医院少了这些轻症
的患者，收入会跟着门诊量下降而降低，一定会调整人力配置，不是降低待遇就是减少人力
这一波小型医院会受惠许多，轻症病患收下来自己吃掉，把高风险病患转诊还是可以维持营
运满载，不知道医疗就业市场会怎麽变化？
https://udn.com/news/story/7266/9099895
2025-10-28 00:00 联合报／ 记者
／台北报导
为落实分级医疗，卫福部长石崇良接受本报专访时表示，最快明年下半年推出无转诊单，直
接至医学中心就医者加收百分之五十部分负担，藉此改变国人就医习惯。记者胡经周／摄影
为落实分级医疗，卫福部长石崇良接受本报专访时表示，最快明年下半年推出无转诊单，直
接至医学中心就医者加收百分之五十部分负担，藉此改变国人就医习惯。记者胡经周／摄影
为落实分级医疗，卫福部长石崇良接受「联合报」专访时透露，最快将於明年下半年实施「
未经转诊，直接至医学中心就医，加收五成部分负担」措施。目前医学中心门诊每人每次平
均健保支付二四○○元，届时如未持转诊单，就诊费用即为一二○○元。
卫福部健保署医务管理组长刘林义表示，假如明年新制上路前，除了加强宣导，健保署将妥
善拟定配套措施，例如，轻症疾病等操作定义，排除那些弱势族群，及研拟部分负担金额上
限，尽量降低对於患者及病家的经济负担。
石崇良表示，为降低医学中心门诊收治轻症患者人次占比，将要求所有医学中心於明年上半
年达到降载至百分之五十目标，若轻症人次占比仍偏高，下半年就将依「健保法」第四十三
条规定，未经转诊至医学中心门诊就医，收取当次医疗费用百分之五十部分负担，让医学中
心专注治疗急重难罕患者，减少收治轻症患者。
现行健保法规定，保险对象应自行负担门诊或急诊费用之百分之二十，居家照护医疗费用之
百分之五。如不经转诊，直接至地区医院、区域医院、医学中心门诊就医者，分别负担其百
分之三十、百分之四十及百分之五十。尽管明文规定，但担心引发民怨，卫福部从未实施。
「门诊收益高於住院收益」石崇良说，这导致众多医学中心门诊轻症、慢性疾病患者占比高
达六至七成，癌症等重大伤病患者的门诊手术、门诊化疗等占比仅约三至四成，这相当不合
理。透过「个别医院总额」制度，及健保署研议中「复杂诊查费」，以及未持转诊单者需多
付钱等措施，让医学中心多多照护急重难罕等病人。
新措施上路後，对於未持转诊单，直接至医学中心看诊的患者影响有多大？举例来说，目前
至医学中心门诊就医，平均医疗费用约六百元，如以医学中心门诊每人门诊平均花费二四○
○元计算，单次就医需支付一二○○元，比目前门诊平均六百元，多出一倍。
对此，台大院方表示，高度肯定石部长为了贯彻分级医疗、体恤医疗人力过劳、纾缓门急诊
壅塞所做出的努力。新措施上路，医学中心确实可能面临营收、管理等冲击，大幅改变民众
就医行为，至於影响多大，则有待卫福部公布执行细节，以及实施後实际状况，才能较精准
做出评估。
台湾医务管理学会理事长洪子仁说，若为定率收取部分负担，未经转诊病人如在医学中心接
受电脑断层、核磁共振等检查，医疗费用恐至五六千元，这并不可行。许多民众仍不愿配合
分级就医，政府调升部分负担，事前应积极宣导转诊制度目的及价值，让民众了解「小病至
诊所就医，不用跑到大医院」。
医疗改革基金会执行长林雅惠呼吁，健保署应为「轻症」下定义，并为长期就医老病人想出
处置方案，最重要的是新措施上路之前，做好充分的沟通及配套措施，应加强宣导分级医疗
的优点。
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 223.139.68.55 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/medstudent/M.1761616105.A.862.html
1F：推 cancelbow: 恐 10/28 11:06
2F：推 fssh710020: 龙10/28 11:12
3F：推 doluir: 恐10/28 12:08
4F：推 krosiswang01: 就不要医学中心通通用转自费看诊10/28 12:14
安安你好，第一天住台湾吗？？
5F：推 m82: 转自费很好啊，自费本来就该多一些10/28 12:53
转自费是好事，但在台湾比例一定超低
6F：推 GMFSRQS: 民众可接受，转自费看诊是皆大欢喜的好事 10/28 13:18
7F：嘘 snowlakers: 那请问你有把救急重症的点值增加吗？整天只想吃医学 10/28 13:19
8F：→ snowlakers: 中心豆腐叫人家做功德 10/28 13:19
贱鸨鼠怎麽可能，别做不切实际的期待了
※ 编辑: deltaz (223.139.68.55 台湾), 10/28/2025 13:34:09
9F：→ krosiswang01: 「转自费」不是改自费看诊的意思，别误会 10/28 13:55
10F：→ proepi: 弱势族群为什麽可以直接到医学中心看感冒10/28 14:23
11F：嘘 littmann: 自费看诊没开药其实比健保身分便宜10/28 15:43
12F：推 hesitates: 所以医中门诊科要倒了吗？ 倒了要怎麽训练R?10/28 15:48
13F：→ pippen2002: 假如? 研拟?那就不会执行啦? 笑烂~~10/28 16:43
14F：→ pippen2002: 我等你~~我退休你都还没执行呢~~笑死人!10/28 16:44
这次应该真的会做，因为预算，点值还有人力都要爆掉了，不做不行
※ 编辑: deltaz (223.139.68.55 台湾), 10/28/2025 16:54:23
15F：推 DrBear: 我不相信敢上路啦，医改团体每次都一招，影响就医权益 10/28 16:54
16F：→ essex: 都快没人了，要什麽就医权益呢？ 10/28 18:24
17F：→ spike1215: 人力早就爆炸了@@，某区域急诊科实质崩坏QQ10/28 18:32
病房才是最惨烈的地方，还有开刀房也是，原本都压榨护理人员撑着，但现在去美食街卖面
打工的时薪，都比护理师高了，护理师不愿意继续被压榨了，以前还可以画大饼，现在连画
大饼这招都没用了
18F：→ spike1215: 1200是低消吧，有的人一出手就全套抽血+CT，申报额直10/28 18:34
19F：→ spike1215: 接上万的… 10/28 18:34
20F：→ spike1215: 会造成民众剥削感，觉得这种不可能直接上路啦10/28 18:35
21F：→ spike1215: 一样的病前一个人付1200，後面一个付5000。这样每天都10/28 18:36
22F：→ spike1215: 要全武行咧 10/28 18:36
23F：推 chillybreeze: 台湾二年选举一次，不是在选举就是在准备选举，不可 10/28 19:11
24F：→ chillybreeze: 能改的啦 10/28 19:11
25F：推 jasonvt: 赞 支持！10/28 20:18
26F：推 EBVirus: 演演戏的机率比较大10/28 20:26
就看对贱鸨鼠来说，病人骨折要等两三个星期的压力比较大，还是大医院就医涨价的压力比
较大
27F：→ hyperboy1092: 如果病患回流区域，也可能让小总额爆掉欸 10/28 20:31
28F：→ mitsloanboy: 1200东区贵妇下午茶就吃完了是有多贵，还在那边公10/28 20:45
29F：→ mitsloanboy: 平正义照顾弱势ㄚ？？？这是资本主义的年代捏10/28 20:45
30F：推 jjoonnyy: 诊所可以开转诊单大队10/28 20:57
31F：→ proudC: 是只有第一次收还是之後每次都收50% ? 10/28 21:04
32F：推 anaydh: 1200还好吧 10/28 21:06
※ 编辑: deltaz (223.139.68.55 台湾), 10/28/2025 21:18:34
33F：推 Redbeansauce: 不错啊德政，我是觉得台湾人很有钱 10/28 22:56
34F：推 miarika123: 要就马上改 再拖下去就不用选举了 10/28 23:09
35F：→ Idiopathic: 笑你不敢 10/28 23:12
最近刀房里的压力山大，各医院中心等刀等到天荒地老，再不改变制度，看看是否可以挑战
等三个月，说不定要开刀的时候，骨头都自己癒合了
※ 编辑: deltaz (36.237.254.141 台湾), 10/28/2025 23:38:05
36F：推 yftsai: 没事，加发重症诊断码小卡 10/29 07:15
37F：推 cici950630: 部份也是因有些等一小时看诊3分钟造成的 10/29 07:53
38F：推 giveUstars: 人流散去小医院 然後就等着小医院总额爆炸 10/29 09:28
39F：推 rainsilver: 部分负担没用吧 医院整体的钱只会减少 要改成多挂号 10/29 10:46
40F：→ rainsilver: 自费额 对医院营运才有帮助 10/29 10:46
41F：推 transcend789: 跟科别有关系吗？譬如说中医和牙科医学中心挂号费和 10/29 13:42
42F：→ transcend789: 部分负担也比较高吗？ 10/29 13:42
43F：推 will1205: 医改团是现在60%民意力推的耶 当然挡爆啊 反正某些人不 10/29 16:02
44F：→ will1205: 是很爱60%ㄏ 10/29 16:02
45F：推 Tigerman001: 楼上，换了位置就会换了脑袋。如果不换脑袋的，表示 10/29 17:08
46F：→ Tigerman001: 你根本没换过位置 10/29 17:08
47F：推 Tigerman001: 当在地下室时，满口正义。当飞黄腾达时，就会翻页过 10/29 17:13
48F：→ Tigerman001: 去了…这是人性。 10/29 17:13
49F：推 david850914: 台湾死老百姓爱装穷 10/29 18:04
50F：→ pippen2002: 刀房? 压力哪里? 找不到助手吗?NP go! 10/29 23:17
51F：→ pippen2002: 你看隔壁八卦版~~没人在乎呢!新闻也不报导! 10/29 23:18
52F：→ pippen2002: 一直带方向炒猪瘟? 病毒来源不去查? 笑死人! 10/29 23:18
53F：→ allan2082: 恐龙扛狼扛狼扛？ 10/30 00:18
54F：推 Tigerman001: 笑死，谁不知道八卦版都是机器人，还跑来这带风向 10/30 02:14
55F：嘘 pttouch: 恐恐恐，不信，卫福部长是ER的，轻急症比较重要，才不会 10/30 20:37
56F：→ pttouch: 理你转不转诊 10/30 20:37
57F：推 miarika123: 当官多久了 早就跟ER没关系了啦 10/30 23:04
58F：→ pippen2002: 说那麽多!何时要执行! 快啊! 11/01 11:00
59F：推 sls090: 就开转诊单就好啊 XD 11/01 13:13
60F：→ pippen2002: 健保开源 补充保费采年结 防堵拆单<--新策略?讨钱? 11/05 16:30