小弟我才小大二 接触专业科目甚少 但是有听过人家说 药理机转那些是死的 怎麽服用药物怎麽调配药物也是死的 医师常用的话自己也会知道 这是真的吗 那这样的话......药师.....工作又为何 = =+ ※ 引述《DeepBoy (DeepBoy)》之铭言： : ※ 引述《gogoflower (万花筒)》之铭言： : : 我觉得我们整个的体制、制度就有问题 : : 影响了很多层面 : : 就拿能力来说 : : 国内医师们从clerk、intern、R...一直接受专业很操的训练 : : 我们的临床能力可能还不及可以真正发挥很大作用 (相较国外) : : 有次在一个因缘际会下，我和医院临床药师有所接触 : : 那位临床药师也是某知名国立大学研究所毕业 : : 但就我问她和医师一起巡床时，会提供什麽意见 : : 她居然跟我说，目前还是以听医师讲解为主，基本上不会主动提出什麽 : : 就算我们读了临床药学研究所，但研究所中就还是以研究为主要目的 : : 其内容说相较美国临床药师训练还是有所落差 : : 再拿师资比较 : : 国内临床药学师资还是大多以实验为主要聘任依据 : : 并没有真正以临床能力为导向，其教学也不是主要聘任比例 : : 以想法来说 : : 目前很多有豪情壮志的夥伴们皆以临床药师为目标 : : 希望提供更完善药事服务 : : 但是还是有不少人认为 : : 以後去医院就是by order : : 一般大众也只相信医师 : : 药师的主动出击还不够 我想这是主因 : : (例如我们学校有些用药安全就是某某科医师宣导，药师呢?! : : 亏我们还是医学中心 = =+) : : 除了这种想法之外 : : 还听到不少人对於彼此同为药学生他校同志有所偏见 : : 会认为下面几间学校比较弱之类的 (不限於两间科大 : : 为什麽不能团结 : : 对外，能力上我们整体战力还不够(还是有强者)，常常被其他人质疑专业又反驳没什麽力 : : 对内，我们彼此这样攻讦 : : 我们团结，但是有谁会听呢，社会大众对药师的工作有什麽了解 : : 不要说一般大众，就连政府高层，真正知道药师的功用吗 : : 前阵子还听过台湾想学美国成立台湾版的FDA (台湾的叫TFDA) : TFDA就是掌管药物上市以及安全性的机构 : 而医师这方面的确, 目前!!!!! : 比我们强很多 : : 但是局长拟定人选为医师..... : : 他们认为药师会的医师都会 : : 靠......药品和食物的管理、检验、分析等等....我们都白学了吗 : 而这些东西并没有被废掉...还是归药政处管 : 但是TFDA成立之後, 剩下那些管理、检验、分析有多大的用处? : 虽然这麽说很对不起在念药分研究所的同学们, 但是我们还是需要这方面的人才 : 只是, 药物的安全, 该不该上市 : 很抱歉,跟药师无关了,那我们真的跟临床绝缘了.. : 我自己的感觉是, 国内的临床药学研究所 : 在某种程度上, 是给予了pharm. D的期待, 再加上要有论文发表 : 短短2年内就想塞进别人要念4-5年东西, 还要发表论文 : 如果, 这样真的学得很好的话, 那还真的对不起那些远洋去念书的同学. : 大家都来念临药所就好了... : 其实, 教育应该从大学就该开始培养, : 虽然之前吵得沸沸扬扬的说, 药学教育到底该不该改成6年.. : 大家都觉得,改成6年只是少赚2年的钱, : 我後来仔细想了一下,念6年虽然真的久了一点, : 但是, 若是真的能够把药物临床上的使用给搞懂了, : 那麽, 也就不负"药师"这个职业了.. : 医师对我们期待是: 药师有2个重要的功能 : 1.是怕世界上有不懂得怎麽用药的人 : 2.是发明新的药物,来治疗病患 : 话说, 药师都不懂得怎麽用药, 还要去问医师 : 这不是很丢脸吗? : 如果4年的药学教育出来, 只会卖奶粉,尿布, 化妆品 : 那其实也不用药学教育就可以办得到, : 但我不是瞧不起那起做社区药局的同学们 : 有一天我看到某地区的社区药局药师出来为民众服务 : 做用药谘询, 我觉得超赞的耶, : 不管在哪个地方, 我觉得都是要一步一步做起 : 当我替病人解决用药问题的时候, 病人都很有礼貌的说声谢谢 : 可是当下次再见到我的时候, : 他们都说"医师您好"..可是我还是要坚持自己是药师的身份 : 我并不是要说自己有什麽高贵的情操, : 只是由此可见, 药师在一般民众的心里, 已经有点根深地固的感觉, : 因为我们做了很像"医师"在做的事, 所以被误认成医师了 : 但是,有一点前提必须认清的 : 治疗是团队合作, 不管身份是医师,药师, 还是护理人员也好 : 所以不能说, 因为我们也做了临床的工作, 所以很伟大, : 像有病人都抱怨, XXX医师, 好讨厌, : 我们当然还是要站在医疗人员的立场上说话, 并且解释给病人 : 为什麽我们要这麽做, : 再来回应到为什麽临床药师跟诊, 还是只是附合医师的意见, : 我只能说,医师这样的治疗, 是没有问题的, : 其实台湾的医师, 尤其是医学中心的医师都满用功的, : 所以你说的guideline,他们都比你还清楚, : 我们能做的, 是什麽? : 1.PK/PD的部份. : 像是抗生素, 一些药物该怎麽吃, 有些药物明明是白天吃的 : 为什麽医师开晚上服用?, 有些药物需要配饭的, 像是洗肾病人要吃的钙片 : 有些药物是饭前的, : 2.副作用的解释 : 明明这个药物会睡不着, 还开晚上吃? : 预期副作用该怎麽处理, 便秘真的就要开软便剂吗? : 3.药物的使用方法 : 我真的每天晚上都要吃安眠药吗? : 有一次遇到没吃也睡得着的病人, : 问他, 那为什麽还要继续吃呢? : 他: 因为药袋上这様写啊 = =||||| : 以後, 就全开PRN了... : 当然前提是, 要了解病人的病情 : 当然还有很多, 文章有点"肉肉长"了, 没提到的, 就请版友们补充吧 : 最後最重要的一点是, 我们很欠缺跟其它医疗人员的沟通 : 你说医师在讲什麽我都听不懂..听不懂就学啊 : 没有基本的医学知识, 你还想说服医师改药, : 真的是没天理, : 记得印象很深,一位很重视药师的感染科医师对我说 : 药师也要懂得这些医学知识才有办法跟医师沟通 : 而一位国外回来演讲的pharm D.学长也跟我说 : 要懂得医师怎麽诊断,你才能具有说服力 : 但是,目前,药师是不分科的,要把全部的知识塞进脑袋, 好像很困难 : 但是, 监别诊断不用知道, 刀也不用开, 解剖有理由说不会 : 整理paper也是我们的强项, : 所以我觉得, 临床上真的只能说是一直不断的学吧 : 要说, 学了一套就把它维持个一辈子, 真的很困难 : 最後,我觉得,在药界,大家都比较没什麽荣誉感吧 : 因为你念了个了不起的临药所 : 所以工作都给你做, : 试问, 谁还敢去念这种吃力不讨好的东西啊 : 就好像中职的选手去为中华代表队效力, 还被减薪是一样的道理, : 临床药师也是人, 看着别的同仁在讨论下个月的旅游计画 : 自己在想着下个月的科会, 看着要报的paper, : 大家都是给同样的待遇 : 心情当然不会好到哪里去, : 工作量也比其它人多, : 做临床是为了理想与抱负? : 但最後恐怕是个屁!!(虽然这麽说是对不起自己跟其它的同学们) : 但是我觉得, 不管是在哪个地方工作, 重点是, 把药师形象给带起来 : 这才比较重要, : 像是社区的药师走入一般民众 : 医院的药师, 为住院的病人把关 : 为门诊的病人用药详细的谘询, : 做这些事, 应该为他们竖起大姆指, : 当然有人一定会说, 做那些非关药师的事是为了讨生活 : 这点我也当然同意.. : 只是,在业绩外, 建立起药师的形象, : 这是身为药师, 应该要有坚持!!! : 想说的话说完了, 牢骚也说完了 : 感谢看到最後的版友们, 下台一鞠躬.. : : 我们在这边叫真的会有用吗 : : 关心的人有多少 : : 看看医学版的人气和我们的人气差多少 : : (以上是我的愚见，若有错误请指正) --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 163.15.178.33