作者saitoTK (专心)
看板pharmacist
标题Re: [新闻] 健保药费核价离谱/同成分药剂 价差逾2倍
时间Fri Mar 12 17:37:17 2010
※ 引述《heyman1799 (heyman)》之铭言:
: 前文恕删
: 我是一名学生,看到各位前辈的讨论串,想起了一些问题,
: 这些问题在心中很久了,跟各位前辈的想法可能不太一样,
: 但是很想知道答案...
: 说起来还蛮白目的,希望别把这个帐号弄臭@@
: 1.价差的确存在於市场之中,但是削价竞争的结果会导致市场"同品质"的商品
: 价钱趋於一致,成本跟利润(价差)也相去无几。当然因市场大小不同会有不
: 同的市场价格。
: 例如:蛋价在南部菜市场3元,北部菜市场5元。
: 因为强调品质不同,所以在超级市场的蛋可能卖到6元,诸如此类。
: 因为国内只有一家健康保险,所以可以视为同一个市场。
: 在这样的情形下,同成分的药却有人卖的高,有人卖的低。
: 而价钱还是买方(健保)强制规定的...
: 所以健保承认同成分药物有品质的差别吗?BA/BE的数据没办法证明SE一样?
: 2.健康保险之所以只有一家,不就是定调为社会福利制度,
: 既然为社会福利制度,本身就有点共产的想法在里面,这在民主国家是很正常的,
: 而又是因为只有这家保险公司,有垄断市场的疑虑,又事关民众健康,
: 那健保依中位价格把同成分药价统一的问题点在哪里?
: 想图利外商、医院还是任何一方?
: 3.医疗从业人员的薪水来自药价差目前来说是一件不争的事实,
: 但是事实的背後,也说明了其实健保只是在浪费资源,
: 因为药厂将"回馈"给医院的药价差也算在商品成本里面,
: 再跟健保局报药价。
: 得到的结果很有可能是大家为了加薪,狂开药。
: 造成药物滥用...不是吗?
: 如果今天健保局在"业务费"上就给予医疗从业人员足够的薪资,
你指的是诊察费,治疗费,调剂费之类的吧
: 还会有诸如以上的问题吗?
会少很多吧
: 但是...什麽才是"足够的薪资"?
人不知足的话钱怎样都不够用。
来讨论一下“合理的薪资”好了
医疗从业人员的育成时期,就已经是一种成本了。
取得执照,执业後,还要不断的进修,也是成本。
与社会上各行各业相比,我觉得我们比较接汽机车修理业(笑)
协助客人用合理的价格解决问题,以客人为优先。(黑心车行都叫你直接换)
又因为是医疗从业人员的关系,也不能昧着良心乱开价。
(一瓶机油从180到600元都有,要给客人那一种?)
病人拿来问东问西,要有正确合适又亲切的解答。
(车行技术如果不到位,被懂车的客人追问,还会生气不修)
诊所小姐下班回家看连续剧带孩子
你下班回家除了看连续剧带孩之外,你有可能要做报告,要查资料
或者留意相关健康资讯,并且从文献里找出正确答案。
看到与自己专业相关的书籍,还要自费买书研读。
对了 周日还要去上持续教育。
再举一例
想想银行柜员小姐与护理师的差别
假定薪水34K~37K之间,护理师要轮班,要处理病人污物
要协助病人面对死亡和痛苦...... 还有可怕的工作量
之前开户认识一个玉山银行的妹妹
她跑去我药局买东西
她的结论:"你的工作也很忙耶!"
你想想医事人员合理的薪资该多少?
: 医疗从业人员也是自私的想要自己的薪水高一点,越高越好,
: 即便是已经高於GDP许多了,还是感叹大不如前...不是吗?
GDP不是这样用的
GDP, Gross Domestic Product 国民生产毛额
以下是医疗费用占国民生产毛额的比例,看看吧
美国 15%
德国 10.8%
日本 8%
台湾 6%
从这个数字来看,台湾与比主流国家,台湾低很多
中研院之前就有提报告,应增加到7.5%
: 4.我所看到的、接触到的人,很多是付不起健保的,
: 生病的时候怎麽办?去药局跟药师拿处方药....
: 这是合理的现象吗?
: 另一方面,高诊次病患的"高诊次"真的是错的吗?
: 如果站在社会福利政策的立场,单独调整"高诊次"病患的保费,
: 对於家贫又患有重大疾病的家庭,不就更雪上加霜吗?
高诊次病患有极少数是真的求医无门
但是目前我看到一年破百的看诊患者 都是有点吃定健保的感觉
又苦又贫又病的特别案例 可以请社工协助
和滥用健保不能混为一谈
: 以上问题...欢迎各位前辈回应...或许是社会历练太少,才会问出这些问题
: 请多包含
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