作者powerantony (牛)
看板pharmacist
标题Re: [闲聊] 临床药学?
时间Fri Apr 10 11:47:42 2015
※ 引述《DogJeff (叫我杰夫狗)》之铭言：
: 各位药师大大好
: 小弟我是今年高三生 有申请北医药学的药学组跟临床药学组
: 想请问国内4年制跟6年制的差异和临床药师未来的走向和薪资行情
: 另外听说临床药师权力蛮大的可以改退医师药单是真的吗?
: 有爬过文了但还是不太了解 有冒犯请见谅谢谢
现在台湾的临床药师制度有点畸形，
理论上，每位药师应该都该具备临床能力才对，
不具备基本临床能力的，应该只能算药助吧?
此外，临床药师权力没有很大啦，
药师只能建议，并无法更动医嘱，医师死命不改你也拿他没辙，
而且每位医疗人员，都可以就自身专业向医师建议医疗处置，并非临床药师所独具，
临床药师的强项在能比一般药师看出更多的疑义处方，会比较有成就感，
但是薪水并没有比其他人多多少，有些医院甚至是一样的。
至於临床药师未来的走向，堪虑。
健保只有给付调剂的药事服务费，并没有给付临床药事服务费，
所以临床药师的薪水，是靠线上调剂药师共同分担挤出来的，
目前社区药局药师努力的使医院完全释出处方签，来达到医药分药单轨制，
单轨制是未来趋势，但在临床药师健保给付制度未制定前，
此举等於是消灭医院临床药师，
一旦医院处方签全放出，医院只剩住院调剂部分，药师人数会大幅减少，
就没有这麽多调剂药师分担临床药师的处方调剂，让他们有时间去病房了.
好啦，回到前头，不是说每个药师都该是临床药师吗?
但以现在四年制来说，出来的学生，药品会很熟，但对临床应用完全不行
因为接触病人的经验实在是太少了，医师在大学时医院见实习就两年，
你药师大学才训练四个月，而且在临床组见习顶多一个半月(大多数是四个礼拜)
刚毕业的药师和刚毕业的医师临床经验天差地远，怎麽建议人家?
所以过去的临药所和现在的六年制就是为了填补这个落差而因应而生的。
那职场的训练呢?
在医院除非你进入临床组或药品谘询组，才有可能训练临床能力
不然在门诊大多数时间只有训练你调剂和工作规范而已，
药局的部分我不清楚，这要留待药局的人来解释。
我个人觉得，你要当药师就念六年制吧，
四年制的出来，那些可以培养临床能力的位置铁定会被六年制吃掉一大半，
总不可能叫六年制的一直调剂台吧? 花一样的钱，大家当会想先用即战力，
而四年制的学生在医院和药局的培训空间被压缩是必然的。
药师是为了病人而存在的，六年制理论上毕业後对病人会比较有用。
但我更加推荐你去考指考拚医牙，
现在药界的人还在努力的挣扎转型，未来怎麽样不好说，
你去医牙至少比较稳定，而且可以实际地去执行对病人的照顾，
不像我们，说难听点就是只能和医师打打嘴炮，却对病人处置没有太多实权。
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 118.160.16.194
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※ 编辑: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 11:49:11
※ 编辑: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 11:51:24
※ 编辑: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 11:58:33
1F：推 johnnyjaiu: 泪推Q_Q 04/10 11:56
※ 编辑: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 12:04:12
2F：推 josephiny: 推指考 04/10 12:09
※ 编辑: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 12:14:14
※ 编辑: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 12:49:59
3F：推 DogJeff: 感谢p大的细心剖析 我会做为参考的 谢谢 04/10 13:47
4F：推 kw003266: 清楚整理 推 04/10 15:03
5F：→ cjjh90562: 临床位置会被6年制吃掉大半!?... 04/10 15:37
6F：推 Lighty: 推 04/10 16:06
7F：推 tonando: 中肯 04/10 18:53
8F：推 shyfox: 我反而觉得在现行制度下读四年反而比较好 04/10 19:24
9F：→ shyfox: 除非打定主意一开始就是要走临床，选了也绝不会後悔 04/10 19:25
10F：→ shyfox: 不然多缴两年学费少赚两年钱，出来的薪水在医院又比在外面 04/10 19:26
11F：→ shyfox: 低，医院也未必给予药师相对的尊重 04/10 19:26
12F：推 shyfox: 应该这样说，医院都未必给予医师尊重了，但是医师至少薪水 04/10 19:29
13F：→ shyfox: 可以接受，那以药师来说，能支撑药师有热忱工作的来源是什 04/10 19:30
14F：→ shyfox: 麽? 04/10 19:30
15F：推 HTTRE: 太有道理了！ 04/10 20:07
16F：推 scorpiotiger: 对临床有兴趣的话 再读研究所就好 04/10 20:33
17F：推 rota: 推shyfox，比较贴近实际，不可能又要马儿好，又要马儿不吃草 04/10 23:36
18F：推 xLOVEx: 同样时数诊所能拿医院两倍，排班自由没报告要做又没医院 04/10 23:40
19F：→ xLOVEx: 处方多，还是实际一点好 04/10 23:40
20F：推 ohyesyes: 推荐去考医中牙。药师只是个傀儡 04/11 00:23
21F：推 knightliu: 中肯，认真推去考医牙，不然就别进三类了 04/11 08:28
22F：推 johnnyjaiu: 执业之後,才发觉三类只有医牙薪水能看...拼点考医牙吧 04/11 08:37
23F：推 BiGiLa: 我个人相信六年制大量毕业时 会有不一样的的环境与规则 04/11 16:57
24F：→ BiGiLa: 彷佛很久以前 牙比不上药的那种暂时思维 04/11 16:58
25F：推 HTTRE: 如果健保不给付，我是不乐观 04/11 21:31
26F：推 akway: 我只能说 越早出来 越早卡位 04/11 22:57
27F：推 akway: 不然早点读医牙 一样越早出来 越早卡位 04/11 22:59
28F：推 akway: 健保给付一直砍 点值一直压 药费一直减 最好薪水会增加 04/11 23:02
29F：推 lucyhsiaooo: 泪推最後QQ 04/12 00:23
30F：推 agrw: 没有医牙就别来了 04/13 01:21
31F：推 icevenus: 以台湾惯常的做法6年制只是给医院更多免费劳力... 04/13 12:50
32F：→ icevenus: 不知道现况如何,当年听是1.师资未准备好2.念完还是学士 04/13 12:50
33F：→ icevenus: 3.同样课程展延成6年4.实习没有薪水 04/13 12:51
34F：推 icevenus: 那些是我当年很白目在演讲完举手问所被回答的 04/13 12:57
35F：→ icevenus: 听完只觉得根本骗小孩嘛~总爱用他国骨架套在自己身上 04/13 12:58
36F：→ icevenus: 其本质就不同了不是吗?又...师资不要说那种送去国外一二 04/13 13:00
37F：→ icevenus: 个月就OK,一年都还太过勉强,又...念的时候学费照缴 04/13 13:01
38F：→ icevenus: 却不见得有教学,同样工作也不会有薪水,再加上出来後薪资 04/13 13:02
39F：→ icevenus: 报酬不等比例...大家青春都有限,麦修害阿啦~ 04/13 13:03
40F：推 etw710: 未来医学系 药学系都读六年 牙医系改五年 牙医cp upup 04/13 23:07
41F：推 foretufo: 没医药分业，终究是高级包药机 04/14 09:25
42F：→ bplin: 我也认为念4年好,多两年课程不如多上个两年班,更能贴近临床 04/15 04:44
43F：→ bplin: 至於临床药师的位置,就算是PHARM.D也不必然会被聘用 04/15 04:45
44F：→ bplin: 而且就算单轨制实施,以健保现在只要价格不要品质的思维 04/15 04:47
45F：→ bplin: 也不见得会有临床药师发挥的空间 04/15 04:48
46F：推 apteekki: 疑义处方就写病历呀，出事医师自己坦呀。某医院强迫药师 04/15 09:28
47F：→ apteekki: order全部线上co-sign，配药发药确认浓度流速药帐都不会 04/15 09:29
48F：→ apteekki: 少喔。所以养出一堆又穷又强大的傻瓜。但我就是爱这些 04/15 09:29
49F：→ apteekki: 傻瓜。 04/15 09:29
50F：推 saitoTK: 有本文作者这样说 我就安心了 04/16 16:33