经常疲劳、没力却找不出原因。去量个血压吧！也许你就能发现答案。 明明睡得香甜，吃得也丰盛，还不忘每天吞一颗维他命了，为什麽还是经常觉得好累，一 到下午就头昏眼花、呵欠连连。 如果你一直找不出什麽原因让你这麽累，试试量个血压吧！因为国外研究发现，血压太低 可能是让你失去活力、提不起劲的罪魁祸首。 血压低一点不是比较好吗？大家都知道血压高非好事，可能造成心脏病、心脏衰竭、中风 、肾脏衰竭，甚至丢掉性命。 但事实上，低血压（hypotension）也会让人不舒服及伤害健康。 美国约翰霍普金斯大学的研究就指出，血压长期低於正常值的人比较容易疲劳、昏沉、做 事没劲。他们对876名年轻男女进行长达10年的研究，包括定期量血压及进行问卷调查， 其中问到他们平时是否容易觉得累？研究人员对照受试者的血压纪录及问卷答案时发现， 收缩压平均低於100毫米汞柱（mmHg）的女性比高於这个数值的人，经常疲累倦怠、精神 欠佳的机率高出5倍。 另外也有研究指出，低血压和「慢性疲劳症候群」（chronic fatigue syndrome，CFS） 有关，有这个问题的人如果久站、待在闷热的环境，或运动比较激烈时，血压经常会突然 掉下来。研究人员并发现，如果让这些人的血压维持正常、不偏低，他们「慢性疲劳」的 症状就会减轻，甚至消失。 医学上理想的血压值是收缩压120mmHg、舒张压80mmHg以下，而比这个标准稍微低一点的 话，一般不会出现明显不舒服的症状，不过，当血压低到90mmHg、60mmHg以下时，因为流 到脑部的血液不足，就会头晕眼花、全身无力，甚至失去知觉而昏倒，国泰医院心脏内科 主治医师陈中和指出。 老人血压低，失智风险高 血压低除了容易晕眩、疲劳之外，另一个潜在危险是损害老年人的认知功能，增加日後罹 患失智症的机率。 纽约爱因斯坦医学院的老化研究发现，75岁以上老年人的舒张压每降低10mmHg，得到失智 症的风险就增高大约20％，舒张压太低尤其和阿兹海默症有关；老年人如果持续性低血压 达2年，未来发展成失智症的机率最高。 为什麽会低血压？ 低血压和高血压一样有家族性，所以如果你家里有人低血压，那你的血压也有可能偏低。 另外，年轻女性的血压一般也比同年龄男性低，特别是纤瘦的女生，大多数血压都低於正 常值。但是中年之後，女性进入更年期，高血压的比例反而比男性多。 其他可能造成血压偏低的原因还有： ■大量失血或脱水 血管中血液量充沛时，压力会比较大，例如我们说吃盐会让血压上升，是因为盐里的钠会 让水分滞留在血管中，让血管里的总液体量增加，所以血压就上升了。相反地，如果因外 伤或其他原因大量出血，或是严重脱水，那血管中的血液量骤减，血压就会急速下掉。 少数在经期失血量很大的女生，血压会比较低，也有贫血现象，陈中和指出。 ■心脏机能缺损或心血管疾病 例如心脏收缩功能不良，无法送出足够的血液。通常血压低的人心跳会比较快、容易心悸 ，是因为心脏需要多做工，才能送出较多血液。 ■服用药物 长期吃降血压药、镇定剂等，血压普偏会比较低，另外如摄护腺肥大的病人可能服用α阻 断剂，也有降血压作用。如果服药的剂量不适当，血压可能降得太低，而引起「姿势性低 血压」──当姿势突然改变，如起身太快，或由躺着到坐起或站立，血液会向下流，集中 到下肢，使血压突然下降。 正常情况下，姿态改变时，身体会紧缩血管，并增加心脏流出的血液量来调整血压，所以 我们不会有明显的感觉。但有些人，尤其是老年人的调节功能不良（神经传导及自律神经 系统反应变慢），当姿势改变时，调节不及，收缩压降低30mmHg以上，脑部血液不足，这 时候突然眼前一片黑、头晕目眩，甚至可能昏倒。 ■静脉回流变差 医学上称下肢是人体的第二颗心脏，藉着下肢肌肉的收缩力量，让静脉的血液回流，所以 长期卧床、欠缺运动、下肢循环不好，血液滞留时，回流至心脏的血液量会变少，进而心 脏输出的血液也变少，血压就高不起来。 ■气血两虚 以中医角度来看，气血不足的人通常血压也比较低，台北市立联合医院中医医疗部主任程 惠政指出。这种体质的人容易疲累、头晕、走路会喘、耐力差，「就像蓄电力不佳的电池 ，一到下午就电力不足了，」程惠政比喻说。而且因为循环不好、气血不顺，颈部肌肉还 会僵硬。 很多低血压的人以为自己贫血，但经过检查却不一定有贫血问题，门诊甚至碰过病人因抱 怨脖子硬硬的，医生就开肌肉松弛剂给他吃，反而把血压降得更低，整个人软绵绵，连站 起来的力气都没有，坐着轮椅来求诊，程惠政说。 拉高血压有方法 高血压需要积极治疗和控制，以免引起严重的并发症，那低血压需不需要就医治疗？ 德国和澳洲，大约17～20％的人有低血压问题，而且被当做是一种疾病处理。不过在美国 和台湾，医生们多数认为「慢性低血压」（血压一直维持比正常值低）只要没有立即危险 ，或特别明显的症状（如意识不清、昏倒），并不用积极治疗。但如果血压突然异常，掉 得比平时的血压低很多时，就需要就医找出血压突然下降的原因。 日常生活里有一些方法有助於把血压拉高一些，血压偏低的人可以试试。 ■吃胖一点 体重和血压关系密切，通常体重增加时，血压也随之升高，所以体重超重的人容易罹患高 血压。相反地，血压低而且太瘦的人（例如BMI小於18.5）可以吃胖一点，达到理想体重 来升高血压。 ■吃咸一点 不是每个人都要限盐，血压低的人吃稍微咸一点无妨，「大概吃得像外面餐厅煮的口味， 」程惠政建议。另外像运动、大量流汗之後，低血压的人可以喝运动饮料补充流失的钠。 ■避开低钠盐 市售的「低钠盐」、「健康美味盐」是以钾取代一部份的钠，而钾有轻微降血压的作用， 因此，血压本来偏低的人当然不适合用这种盐调味。 至於血压正常或高血压的人，医生也不建议用「低钠盐」，尤其肾脏病人、排尿功能障碍 的人吃了这种盐更危险，因为不容易将钾排出体外，累积在体内造成高血钾，可能导致心 律不整、心脏衰竭。 ■喝充足的水 尤其夏天流汗容易散失水分，加上天气热，血管扩张，血压本来就会低一些，如果体内的 水分再不够，血压会降得更低，所以平时要摄取充足的水分，避免脱水。 ■适量摄取咖啡因 咖啡因能让血压突然升高，所以医生会提醒高血压病人必须限制咖啡因的摄取量。相反地 ，低血压的人却能藉由喝茶、咖啡把血压拉高一点。 ■多做下肢运动 活动下肢时，肌肉收缩能协助静脉的血液回流，而增加心脏输出的血液量，使血压上升， 所以低血压的人应该规律运动，特别要活动下肢，如健走、坐着或站立时抬抬腿，促进血 液循环，而不要久站不动。 ■注意降血压药的剂量，定期量血压 高血压病人要确实按医生开的剂量服药，切忌自己任意调整剂量，如果吃了药有任何不舒 服情况，或量血压时发现血压变动很大（如降得很低），应该立即明白告诉医生，看是否 需要调整剂量或换用其他药物。 -- 有下请推"蛋小姐赞啦!"(指) --

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