脚穿鞋 别让鞋穿脚 中时 更新日期:"2008/12/28 04:34" 黄天如／台北报导 鞋子是双脚最亲密的夥伴，一双好鞋能够带着我们上山下海体验美好人生，但人们却常穿 错鞋，在所谓流行的旗帜带领下，爱美女性长期削足适履到近乎「变态」程度的行为，亦 时有所闻。 台大医院北护分院复健科主治医师韩德生表示，从生理构造来看，人的脚可分为前、中、 後足，正常脚的中足亦即足弓部分，因为会有一定的弧度而悬空，所以，前足与後足必须 平均各别分担人体50％的体重。然而，时下许多鞋子设计却都违反上述最基本的生物力学 ，其中又以女人最爱的高跟鞋堪称个中之最。 ■跟越高 前足受力越大 韩德生说，高跟鞋的鞋跟愈高，前足的受力便愈大、愈集中，医学研究证实，当鞋跟高达 3寸时，穿鞋者全身体重将有8到9成会落到前足；换言之，当一个女性脚蹬4寸高跟鞋时， 就跟垫着脚尖走路没两样，其中又以体面积相对受力较多的大拇趾与第二趾最辛苦。 因为长期穿鞋不当对足部造成伤害的案例很多，其中最多也最常见的就是大拇趾与第二趾 皮肤因过度受力与磨擦长出厚厚的硬皮，亦即俗称的长茧。无奈的是，绝少患者会因此就 医，甚至不视为一重要警讯而考虑改变穿鞋习惯。 ■高跟鞋穿上瘾 脚趾严重变形 此外，多数高跟鞋除了高跟，还会搭配既窄且尖的鞋头设计，除了复古的尖头鞋，近年流 行的鱼口鞋、巫婆鞋，在医师眼中都是绝对不利足部健康的「刑具」，女性若为了爱美长 期执迷不悟，恐怕难逃大拇趾关节变形外翻的後果。 韩德生强调，所谓大拇趾外翻是指大拇趾因不当挤压向外侧第二趾偏移，甚至和第二趾重 叠在一起；虽有患者属先天性遗传大拇趾外翻，且明显女比男多，但仍以後天穿鞋不当衍 生的病例最多。 他看过最严重的情况是一名「高跟鞋成瘾」的年轻女性，由於长期穿鞋不当导致大拇趾与 第三趾同时向第二趾方向挤压，以致第二趾完全腾空无法着地，且三个脚趾的跖趾关节（ 脚趾根部）全都变形。 严重的大拇趾外翻几乎无可避免会在大拇趾根部向内侧形成小隆突，偏偏突出处特别容易 与鞋子磨擦，恶性循环的结果就是引发滑液囊肿炎，症状包括局部皮肤增生、发炎、溃疡 等，必须仰赖吃药、局部注射、复健甚至手术才能治疗。 ■吸震好鞋 柔软有弹性 那麽平底鞋就一定是有利健康的好鞋吗？医师的答案出乎意料是否定的。 韩德生说，一双适合长时间步行，亦即能够负荷一天之内步行1、2万步以上的鞋，关键在 吸震效果。穿着吸震不好的平底鞋会对脚底板造成冲击，尤其是扁平足、肥胖者，一不小 心就会穿出足底筋膜炎。 然而多数民众将气垫鞋与吸震效果划上等号，且愈贵的气垫鞋吸震力愈好的想法，却又陷 入另一个迷思。 他说，一般所谓的气垫鞋充其量只能达到通风，以及减少长时间穿着後足部异味的功效。 选择吸震力好的鞋，最实际的做法就是用手压压鞋垫，再试穿看看，若感觉柔软又有弹性 ，那就对了。 除了气垫鞋，沙滩族最爱的夹脚鞋，近年相继蔚为风潮的休闲鞋款还包括布希鞋、勃肯鞋 等，医师眼中又是如何看待的呢？ 韩德生说，一双功能完整的鞋一定要兼具行走及保护的效果，而谈到保护，只要是後跟缺 乏包覆的鞋款都不算及格。尤其在穿这类鞋时，人们会因为担心鞋子踢飞，下意识改变足 部关节角度去设法抓住鞋子，所以走远路非但不舒服，还可能造成伤害。 http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/081228/4/1bxrq.html --

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