※ 引述《destkyo (莱茵哈特)》之铭言： : ※ 引述《dental (..冰雨....)》之铭言： : : 看完你的文章 : : 这实在是两难局面 : : 你的医师人应该蛮好的 : : 问题的确是出在沟通问题 : : 1.假牙的确需要磨掉表面一层，或是重做临时假牙，要不然矫正器实在黏不太住 : : 如果美观不在意，是不需要重新制作假牙 : : 2.要不要拔牙治疗，属於医师的治疗计画之一，病人有参与讨论的权利 : : 不过医师也有拒绝的权利 : : 从你的文章中，觉得医师原本很多治疗计画 : : 经过你们的协调之後，都变了样... : : 感觉像是医师勉强被凹的(纯感觉) : : 所以治疗起来顾东顾西 : : 很难有好的效果.... : : 给你的建议是: : : 如果信任原医师，最好把原状况或你不满意的地方通通讲出来 : : 请你的医师做最後的评估，看看你能不能接受 : : 如果不能，请转诊，换医师看..... : 完整看了之後...我觉得应该完全是[原PO者]你本身的问题.... : 矫正为了挪出空间拔那四颗牙本来就是常识...有啥可惜的? : 你既然要保留几颗...效果当然就是打折扣和时程拉长... : 另外矫正必须保持对牙齿施力...你吃东西以及咬合时都会对矫正器施力... : 黏不牢本来就是一定会掉... : 经常口腔被刮伤大家也都会...擦擦药忍一忍就好了.. : 你的医师只犯一个错...心肠太软才会跟你妥协! : 你似乎[完全不尊重专业]的样子..时程拉长，效果不满意也完全是你自己自找的.. 这样讲会不会太严重了点 医师如果愿意在这样的条件下进行矫正 本来就是应该把可能的预後以及矫正效果做完整的说明 让病人在充分告知的情形下做决定 如果这位医师没有让病人充分了解可能发生什麽事 就开始收钱开始做矫正的话 那可真的是医师的错吧 : 你真的太晚看到这个版，不然你应该知道自己有多无知...我讲话应该很冲.. : 不过这也是事实...你医师顾虑到你太多要求治疗计画就如上面板友所述七折八扣.. : 不过我的建议跟上面板友不一样... : 你应该去跟你的医师低头道歉...承认你犯的错... 哇勒 还道歉!? 有没有搞错! 这不是合理的医病关系吧 用Obedience来要求、责备病人 甚至是用obedience作为医疗效果不彰的理由 都已经是非常过时非常落後的想法 真正健全的医病关系 应该是架构於良好的医病沟通上 医师应该主动告知患者的情况、可能疗法与对应的预後 力求消除资讯的不对称 哪有像这样运用资讯的不对称性 来塑造自己无上的权威 甚至连讨论做法都被视为"犯的错" 患者不愿意拔太多颗牙? 那就应该很清楚的告诉他很可能的後果 如果自己没信心有能力把他做好 就不要做! 就像开心手术 有输血的开法，也有不输血的开法 如果病人不愿意输血 医师不会不输血的开法就硬开 结果人挂了 你觉得是谁的问题? 你应该也是局内人 在学校读书、实习的时候 应该也知道有谁是很少来上课、被当n科、延毕两年、牙形整学期应付了事每星期都被R 醉醺醺来实习、连拔牙处理不好会亚急性心内膜炎都不知道的吧? 这种人你会找他看牙做矫正吗? 你能确定他不是技术太烂矫正不好而是病人出意见才做烂的吗? ...请你摸摸良心....这种人....在牙医系很少吗? 这种人毕业以後你会找他看吗? : 问他你自己本身有哪些地方应该改进的，像是把假牙拆掉之类..赶快去做.. : 你怀疑的话可以去教学医院做评估问主治医师说你这样乱搞效果和时程会不会好? 整篇文章我只能同意你这两句 不满意就去找下一个 去求second opinion! 同时别忘了把病历(包括X光、progression note)整份影印! 有责任就叫他赔 不和解就寄存证信函 对这种人 不用太客气 免的几粒老鼠屎 弄坏一锅粥 : 还有...矫正所需的拔牙没有[可不可惜]的问题...只有[值不值得]的考虑... 很抱歉!那是从最偏狭的角度出发才是这样! 正常人拔牙齿都会觉得可惜的 医疗的本质是医人 不仅仅是医病 一样的 矫正的目的本来就是在於透过矫正 使患者满意於自己的牙齿 如果矫正後医师觉得很爽很有成就感 而患者觉得很心痛少了很多牙齿 矫正完反而更不满意於自己的牙齿 这样的矫正有意义吗? 多多沟通 了解各种做法可能发生的预後 : 不然照你的情形每家医院或诊所都没办法帮你处理好..深思之! 一个先进国家的医疗 不只是讲究疗效 更要讲究医病沟通、医病关系 甚至致力於教育病人 只有落後国家的医疗行为才会利用专业知识塑造权威 这几年接触到临床 看到了非常多以前完全不能接受的事 常常看到许多医生明明不会做矫正却又劝病人为了矫正而矫正 水平智齿明明健保就有付 跟病人收了自费的钱却又去申请健保 明明健保有付的PERI项目 却骗病人说完全自费 然後同上 还看过做了一个星期就拆掉重作的牙桥...(两次都是病人自费) 明明是外伤性的矫正 却骗病人说健保不付给要自费几万元 看两三颗蛀牙却要求病人分三四次看...每次都盖健保卡申报诊察费240 一次只弄一颗...更绝的是 病历上面写全口牙结石清除 我真的觉得很痛心 我们的同业怎麽了? 钱不够吗? 店租太高吗? 难道大家都一定要一起浮报点值吗?(当然不是全部的人....不过真的很多....) 牙医不也是医师吗? 那份属於医师的良心与自觉放在哪里? 希望各位能够珍惜牙医在台湾好不容易建立起来的专业形象 能够诚实的申报、诚实的告诉病人自费项目、适当的沟通与教育病人 否则胡搞伤害到的 是全体牙医的声誉 否则台湾一年那麽多牙医毕业生 大家都这样搞 搞到最後牙医在台湾又变回了齿科仙、齿科生 别忘了 有个国家叫菲律宾 路边小贩都有牙医执照 有另外一个国家叫英国 牙医没事会去开计程车 请各位自重，也与各位共勉! --

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