作者j920527 (侠)
看板teeth_salon
标题[问题] 第一次根管失败处理
时间Mon Feb 10 15:07:16 2025
第一颗根管是98年做10年牙根裂了、长脓包才换植牙，印象中做完根管完全没感觉
第二颗113年根管+牙冠，原本完全没感觉又蛀牙，医师说要根管我还不敢相信。
反而根管後一直觉得牙齿里面有感觉（不是痛、咬合有软软的感觉），医师说：文献上少
部分的人会一直都有感觉，但照X光没发现问题，最後还是把临时牙套换成正式牙套。
原本他是建议我试看看另一种放药杀菌，不用根管的方式（忘记名称）。
後来有时晚睡或可能抵抗力较差的时候，会有点肿、咬起来里面更软的感觉。
114年1月洗牙跟第二位医师反映（第一位已离职），照X光发现有阴影，看病历判断可能
是第一次放药时间过短，细菌杀不乾净；如果换第二位处理，钻开再次根管牙套可能会裂
，要再自费牙套，还拿出原本的收据让我先找前一位医师
1、
想请问根管有问题应该找前一位医师负责（但怕他技术会不会又出问题）？
这种状况会是第一位医师没做好，或是根管本来就可能存在的失败率？
2、找第二位医师处理，也怕再出问题更难厘清
3、
这种状况应该要做显微根管吗？（当天原本约洗牙时间太赶，没细问第二位医师）
同事去医院显微根管做6次近一年的时候才弄好，如果去诊所费用、时间会有差别吗？
附上第二位医师拍的照片，主要是希望能最短时间完整弄好牙齿，先谢谢大家
https://i.imgur.com/z9rg6U1.jpeg
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※ 编辑: j920527 (49.216.130.44 台湾), 02/10/2025 15:21:53
1F：推 bodhisava: 医院显微根管要这麽久喔！ 02/10 15:21
※ 编辑: j920527 (49.216.130.44 台湾), 02/10/2025 15:25:22
※ 编辑: j920527 (49.216.130.44 台湾), 02/10/2025 15:27:36
※ 编辑: j920527 (49.216.130.44 台湾), 02/10/2025 15:46:09
2F：推 ivyLin: 我跟你的状况一样，本来都没问题，只是牙齿变色，医生说是02/10 16:55
3F：→ ivyLin: 神经坏死，第一次根管後，咬起来就变成软软，碰到牙龈有感02/10 16:55
4F：→ ivyLin: 觉，後来我选择自费显微根管，咬起来也会软软的，但是，02/10 16:55
5F：→ ivyLin: 医生说，至少很肯定牙髓腔没问题，也没牙裂，所以，我也02/10 16:55
6F：→ ivyLin: 做正式假牙了，另外，显微医生也有说，少部分的病人即使02/10 16:55
7F：→ ivyLin: 做过显微根管，还是会有感觉，而这样的感觉也有可能一辈子02/10 16:55
谢谢分享，目前X光片黑影判断是又长出细菌了
8F：推 bodhisava: 咬起来软软的，这样吃东西时会不会有无力感？02/10 18:19
不会影响咬合，是牙龈里面的感觉很难形容（不是痛）
9F：推 ivyLin: 我尽量不吃坚硬的东西喔！02/10 20:47
※ 编辑: j920527 (49.216.130.44 台湾), 02/10/2025 22:57:39
10F：→ liukuophoebe: 给牙髓专科的医师看看，如果要重新根管的话建议显微 02/10 23:09
11F：→ liukuophoebe: 根管（可以尽量保留还健康的齿质），公立医院一般会02/10 23:09
12F：→ liukuophoebe: 相对便宜但约诊比较满时间会比较久，诊所价格看地02/10 23:09
13F：→ liukuophoebe: 区不太一样。每次根管印象中至少隔2周，就看医师和02/10 23:09
14F：→ liukuophoebe: 你什麽时候有空了02/10 23:09
目前爬文理解的大概也是这样，还有其他规划希望能尽快解决，去医院感觉要拖很久，诊
所又怕处理不好唉
※ 编辑: j920527 (49.216.131.39 台湾), 02/11/2025 08:28:02
15F：推 bodhisava: 有牙髓病专科医师的诊所，我觉得大医院真的排太久，约 02/11 10:45
16F：→ bodhisava: 诊至少就要等3-4个月以上 02/11 10:45
17F：→ liukuophoebe: 诊所也有牙髓专科的医师，卫福部网页找一下，同样困 02/11 11:43
18F：→ liukuophoebe: 难的症状专科医师处理起来应该时间会比较短，约诊 02/11 11:43
19F：→ liukuophoebe: 时间会比较长啦... 02/11 11:43
20F：推 Endodontist: 1. 健保越来越像公医系统了，那个条件下他尽力了 02/11 21:04
21F：→ Endodontist: 2. 医师会自己评估能力范畴，第二次治疗或许会被第 02/11 21:05
22F：→ Endodontist: 一次治疗条件影响，但不是不能够处理的 02/11 21:06
23F：→ Endodontist: 3. 可以考虑显微根管，要快要好就会满贵的。 02/11 21:06
24F：→ Endodontist: 牙套堪用的话可以评估是否合适显微牙根尖手术 02/11 21:06
25F：→ Endodontist: 健保牙根尖就免了，成功率大概50% 02/11 21:07